跟骨滑囊炎該怎么治療
跟骨滑囊炎可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)切除等方式治療。跟骨滑囊炎通常由慢性勞損、外傷刺激、感染等因素引起,表現(xiàn)為足跟部紅腫熱痛、活動(dòng)受限等癥狀。
1、休息制動(dòng)
急性期需減少足部負(fù)重活動(dòng),避免穿硬底鞋或高跟鞋,可使用足跟墊減輕局部壓力。嚴(yán)重時(shí)可短期拄拐輔助行走,防止滑囊反復(fù)摩擦加重炎癥。
2、物理治療
炎癥緩解期可采用超聲波、紅外線等理療促進(jìn)血液循環(huán),每日冰敷15-20分鐘緩解腫脹。跟腱拉伸訓(xùn)練有助于改善局部張力,但需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠等非甾體抗炎藥。合并細(xì)菌感染需口服頭孢克洛分散片,滑囊內(nèi)注射醋酸潑尼松龍注射液需嚴(yán)格無(wú)菌操作。
4、穿刺抽液
對(duì)于積液較多的患者,醫(yī)生可能在局部麻醉下穿刺抽吸滑囊液,同時(shí)注入少量利多卡因注射液混合糖皮質(zhì)激素進(jìn)行封閉治療。
5、手術(shù)切除
經(jīng)保守治療無(wú)效的慢性跟骨滑囊炎,可能需行滑囊切除術(shù)。術(shù)后需保持傷口干燥,逐步恢復(fù)踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度,3-4周后可正常負(fù)重行走。
日常應(yīng)注意選擇寬松透氣的鞋子,運(yùn)動(dòng)前后做好足部拉伸,控制體重減輕足跟負(fù)荷。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或皮膚破潰,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查感染可能,避免自行穿刺或擠壓滑囊。康復(fù)期間可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì),促進(jìn)軟組織修復(fù)。