鼓膜內陷是什么引起的
鼓膜內陷可能由咽鼓管功能障礙、急性中耳炎、慢性鼻竇炎、氣壓損傷、腺樣體肥大等原因引起,通常表現(xiàn)為耳悶、聽力下降、耳鳴等癥狀。
1、咽鼓管功能障礙
咽鼓管是連接中耳與鼻咽部的通道,負責調節(jié)中耳氣壓平衡。當咽鼓管因感冒、過敏等原因出現(xiàn)腫脹或阻塞時,中耳內形成負壓,導致鼓膜向內凹陷?;颊呖赡艹霈F(xiàn)耳部堵塞感,擤鼻時癥狀加重??赏ㄟ^捏鼻鼓氣法促進咽鼓管開放,嚴重時需使用鼻用糖皮質激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑緩解黏膜水腫。
2、急性中耳炎
細菌或病毒感染引發(fā)的中耳炎癥會導致積液積聚,積液吸收后形成負壓狀態(tài),造成鼓膜內陷。常伴隨耳痛、發(fā)熱癥狀,兒童發(fā)病率較高。治療需使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進黏液排出。若反復發(fā)作可能需鼓膜置管術。
3、慢性鼻竇炎
長期鼻竇炎癥會通過淋巴回流影響咽鼓管功能,鼻竇分泌物倒流也可能直接堵塞咽鼓管開口。患者多有鼻塞、膿涕癥狀,需使用克拉霉素片聯(lián)合鼻竇沖洗治療,必要時行鼻內鏡手術解除阻塞。
4、氣壓損傷
快速海拔變化如飛機起降、潛水時,外界氣壓驟變若未能通過咽鼓管及時調節(jié),會使中耳內外壓力失衡??赡艹霈F(xiàn)突發(fā)性耳悶、耳痛,嚴重時導致鼓膜破裂。可通過咀嚼口香糖、頻繁吞咽等動作預防,已發(fā)生損傷時可使用鹽酸賽洛唑啉鼻噴劑收縮血管。
5、腺樣體肥大
兒童腺樣體過度增生會壓迫咽鼓管咽口,影響中耳通氣功能。典型表現(xiàn)為夜間打鼾、張口呼吸,長期可導致分泌性中耳炎。輕度可用孟魯司特鈉咀嚼片治療,重度需行腺樣體切除術。
日常應注意避免用力擤鼻,乘坐飛機時可佩戴壓力調節(jié)耳塞,感冒期間及時處理鼻塞癥狀。兒童出現(xiàn)持續(xù)聽力下降或睡眠呼吸障礙時,家長需及時帶其就診耳鼻喉科。保持鼻腔清潔,過敏體質者應遠離過敏原,游泳時使用專業(yè)耳塞防止進水。若耳悶癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨眩暈、劇烈耳痛,須盡快進行耳內鏡和聲導抗檢查。