左后肋骨下方隱隱疼痛可能與肌肉拉傷、肋軟骨炎、胃腸疾病、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、帶狀皰疹等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。

1、肌肉拉傷

劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致肋間肌或背部肌肉拉傷，表現(xiàn)為局部鈍痛且活動(dòng)時(shí)加重?？赏ㄟ^(guò)熱敷、休息緩解，一般無(wú)須用藥。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨腫脹，需排除肋骨骨折。

2、肋軟骨炎

病毒感染或反復(fù)勞損可能引發(fā)肋軟骨無(wú)菌性炎癥，疼痛多集中于肋骨與胸骨連接處，深呼吸或按壓時(shí)癥狀明顯。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等抗炎藥物，配合局部紅外線理療。

3、胃腸疾病

胃潰瘍、胰腺炎等疾病可能放射至左后肋區(qū)，常伴有腹脹、反酸等癥狀。慢性胃炎可選用鋁碳酸鎂咀嚼片、奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合治療；急性胰腺炎需禁食并靜脈使用注射用生長(zhǎng)抑素等藥物。

4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

左腎或輸尿管結(jié)石可能引發(fā)間歇性絞痛并向肋脊角放射，伴隨血尿或排尿異常。小于6毫米的結(jié)石可嘗試排石顆粒配合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。

5、帶狀皰疹

水痘-帶狀皰疹病毒再激活可能引起沿肋間神經(jīng)分布的灼痛，初期無(wú)皮疹易誤診。確診后可口服鹽酸伐昔洛韋片、甲鈷胺片抗病毒及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，局部涂抹噴昔洛韋乳膏。50歲以上人群建議接種重組帶狀皰疹疫苗。

日常應(yīng)避免劇烈轉(zhuǎn)體動(dòng)作，睡眠時(shí)選擇硬板床減輕脊柱壓力。飲食需規(guī)律并控制高嘌呤食物攝入，每日飲水不少于1500毫升。若疼痛持續(xù)超過(guò)48小時(shí)、夜間加重或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀，須立即至普外科或疼痛科就診。自行使用止痛藥可能掩蓋病情，所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。