新生兒多動癥早期癥狀主要有肢體頻繁無規(guī)律活動、睡眠障礙、喂養(yǎng)困難、異?？摁[、對刺激反應(yīng)過度等。多動癥在新生兒期表現(xiàn)不典型，需與生理性活動增多鑒別，若持續(xù)存在或伴隨發(fā)育遲緩建議盡早就醫(yī)評估。

1、肢體頻繁無規(guī)律活動

新生兒清醒時四肢持續(xù)舞動，動作缺乏目的性，如反復(fù)蹬腿、揮舞手臂等，與饑餓、尿濕等需求無關(guān)。正常新生兒每日肢體活動可達數(shù)百次，但多動癥患兒動作更急促且難以安撫，可能伴隨肌張力異常。

2、睡眠障礙

表現(xiàn)為入睡困難、睡眠淺、易驚醒，總睡眠時間較同齡嬰兒少。正常新生兒每日睡眠14-17小時，而多動癥患兒可能減少至10小時以下，且睡眠周期紊亂，可能與中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常有關(guān)。

3、喂養(yǎng)困難

吃奶時躁動不安，頻繁中斷吮吸，易嗆咳或吐奶。部分患兒表現(xiàn)為過度覓食但實際攝入量不足，可能與感覺統(tǒng)合失調(diào)導(dǎo)致的口腔協(xié)調(diào)障礙相關(guān)，需排除胃食管反流等器質(zhì)性疾病。

4、異常哭鬧

無明顯誘因的持續(xù)哭鬧，每日超過3小時且常規(guī)安撫無效，哭聲常呈高調(diào)尖銳。需與腸絞痛鑒別，多動癥患兒的哭鬧更易被環(huán)境刺激觸發(fā)，且缺乏晝夜節(jié)律性。

5、對刺激反應(yīng)過度

對輕微聲音、光線或觸碰表現(xiàn)出驚跳、哭叫等過度反應(yīng)，平靜狀態(tài)下也易受干擾。這類過度覺醒狀態(tài)可能與前庭系統(tǒng)敏感或自主神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)，需觀察是否伴隨震顫等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

家長發(fā)現(xiàn)新生兒存在上述癥狀時，應(yīng)先記錄每日發(fā)作頻率和持續(xù)時間，保持環(huán)境安靜舒適，避免過度刺激，采用襁褓包裹等安撫技巧。注意觀察是否伴隨體重增長緩慢、眼神交流缺失等發(fā)育異常，定期進行兒童保健檢查。若癥狀持續(xù)超過1個月或影響生長發(fā)育，需至兒科神經(jīng)專科就診，必要時進行腦電圖、發(fā)育量表等評估，排除遺傳代謝病、腦損傷等器質(zhì)性疾病。日常護理中注意建立規(guī)律作息，哺乳時選擇安靜環(huán)境，避免使用閃爍玩具等強刺激物。