骨膝關(guān)節(jié)炎有哪些癥狀
骨膝關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、腫脹、活動(dòng)受限和關(guān)節(jié)變形。骨膝關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節(jié)疾病,多見(jiàn)于中老年人,可能與年齡增長(zhǎng)、肥胖、關(guān)節(jié)勞損、遺傳等因素有關(guān)。
1、關(guān)節(jié)疼痛
關(guān)節(jié)疼痛是骨膝關(guān)節(jié)炎最常見(jiàn)的癥狀,早期表現(xiàn)為活動(dòng)后疼痛,休息后可緩解。隨著病情進(jìn)展,疼痛逐漸加重,可出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,甚至夜間痛。疼痛多位于膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或髕骨周圍,可能與軟骨磨損、骨贅形成、滑膜炎癥等因素有關(guān)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物緩解疼痛。
2、關(guān)節(jié)僵硬
關(guān)節(jié)僵硬多見(jiàn)于晨起或久坐后,通常持續(xù)數(shù)分鐘至半小時(shí),活動(dòng)后可逐漸緩解。僵硬可能與關(guān)節(jié)液分泌減少、滑膜炎癥、肌肉痙攣等因素有關(guān)?;颊呖赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩、適度活動(dòng)等方式改善僵硬癥狀。若僵硬持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或伴有其他不適,建議及時(shí)就醫(yī)。
3、關(guān)節(jié)腫脹
關(guān)節(jié)腫脹多由滑膜炎癥、關(guān)節(jié)積液或骨贅形成引起,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)周圍軟組織增厚、皮溫升高。輕度腫脹可通過(guò)休息、冰敷緩解,嚴(yán)重腫脹可能需要關(guān)節(jié)穿刺抽液或局部注射治療?;颊呖勺襻t(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、依托考昔片、玻璃酸鈉注射液等藥物減輕炎癥反應(yīng)。
4、活動(dòng)受限
活動(dòng)受限表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)屈伸困難、下蹲受限、上下樓梯疼痛等,可能與關(guān)節(jié)間隙變窄、軟骨磨損、肌肉萎縮等因素有關(guān)?;颊呖赏ㄟ^(guò)股四頭肌鍛煉、水中運(yùn)動(dòng)、物理治療等方式改善關(guān)節(jié)功能。若活動(dòng)受限嚴(yán)重影響日常生活,可能需要考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
5、關(guān)節(jié)變形
關(guān)節(jié)變形是骨膝關(guān)節(jié)炎晚期的典型表現(xiàn),常見(jiàn)膝內(nèi)翻或膝外翻畸形,與軟骨嚴(yán)重磨損、骨質(zhì)增生、韌帶松弛等因素有關(guān)。輕度變形可通過(guò)矯形支具矯正,嚴(yán)重變形可能需要截骨矯形術(shù)或關(guān)節(jié)置換術(shù)?;颊邞?yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走,減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。
骨膝關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意控制體重,避免爬山、爬樓梯等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的運(yùn)動(dòng),可選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)、維生素D的食物,如牛奶、雞蛋、深海魚等,有助于維持骨骼健康。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,建議及時(shí)到骨科就診,通過(guò)X線、MRI等檢查明確病情,在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案。