孕婦得了糖尿病可通過飲食控制、適量運(yùn)動、血糖監(jiān)測、胰島素治療、定期產(chǎn)檢等方式干預(yù)。妊娠期糖尿病通常由激素變化、遺傳因素、肥胖、年齡過大、多囊卵巢綜合征等原因引起。

1、飲食控制

調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)是基礎(chǔ)干預(yù)手段，需減少精制糖和高升糖指數(shù)食物攝入，增加全谷物和膳食纖維比例。每日分5-6餐進(jìn)食，每餐搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，配合綠葉蔬菜。避免含糖飲料和油炸食品，水果選擇低糖型如草莓、西柚，單次攝入量控制在100克內(nèi)。營養(yǎng)師會根據(jù)體重和孕周制定個性化食譜。

2、適量運(yùn)動

餐后30分鐘進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動有助于血糖代謝，推薦散步、孕婦瑜伽或游泳，每次持續(xù)20-30分鐘。運(yùn)動時需攜帶糖果預(yù)防低血糖，避免空腹運(yùn)動。若出現(xiàn)宮縮或陰道流血應(yīng)立即停止。運(yùn)動前后監(jiān)測血糖變化，避免酮癥風(fēng)險。

3、血糖監(jiān)測

每日需進(jìn)行7次指尖血糖檢測，包括三餐前、餐后2小時和睡前。使用血糖儀記錄數(shù)據(jù)，空腹血糖應(yīng)控制在3.3-5.3mmol/L，餐后2小時不超過6.7mmol/L。發(fā)現(xiàn)異常數(shù)值需及時聯(lián)系醫(yī)生，血糖持續(xù)超標(biāo)可能需調(diào)整胰島素用量。同時定期檢測尿酮體和糖化血紅蛋白。

4、胰島素治療

當(dāng)飲食運(yùn)動控制無效時，醫(yī)生會開具胰島素治療。常用門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等，根據(jù)血糖曲線調(diào)整劑量。注射部位選擇腹部、大腿外側(cè)輪換，需掌握正確注射技巧。不可擅自調(diào)整用量，出現(xiàn)心悸出汗等低血糖癥狀時立即進(jìn)食15克碳水化合物。

5、定期產(chǎn)檢

需增加產(chǎn)檢頻率至每1-2周一次，監(jiān)測胎兒發(fā)育和羊水情況。通過B超評估胎兒體重增長，預(yù)防巨大兒。孕晚期需進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，警惕胎兒窘迫。分娩時機(jī)通常選擇38-39周，嚴(yán)重者可能需提前剖宮產(chǎn)。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量試驗。

妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后需繼續(xù)保持健康生活方式，每年檢測血糖。母乳喂養(yǎng)有助于降低母嬰遠(yuǎn)期糖尿病風(fēng)險，哺乳期仍需控制甜食攝入。建議家長記錄新生兒出生后血糖情況，兒童期注意預(yù)防肥胖。日?？蓞⒓犹悄虿〗】到逃n程，學(xué)習(xí)食物交換份法和應(yīng)急處理措施，家中常備血糖儀和快速升糖食品。