老年膝蓋關(guān)節(jié)炎可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。老年膝蓋關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)退行性變、肥胖、關(guān)節(jié)損傷、遺傳因素、代謝異常等原因引起。

1、生活干預(yù)

減輕體重有助于減少關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，建議通過(guò)低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等方式控制體重。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或爬樓梯等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)。日?？纱┐髯o(hù)膝提供支撐，寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖。飲食上增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚(yú)類，有助于維持骨骼健康。

2、物理治療

熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解關(guān)節(jié)僵硬癥狀，每日可進(jìn)行15-20分鐘。超聲波治療能減輕炎癥反應(yīng)，需在專業(yè)機(jī)構(gòu)由醫(yī)師操作。水療通過(guò)水的浮力減輕關(guān)節(jié)壓力，適合進(jìn)行水中步行等低沖擊運(yùn)動(dòng)。脈沖電磁場(chǎng)治療可刺激軟骨修復(fù)，通常需要多次療程。

3、藥物治療

對(duì)乙酰氨基酚片可用于輕中度疼痛控制，但需注意每日用量限制。雙氯芬酸鈉緩釋片能緩解關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)，胃腸道不適者慎用。硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨修復(fù)，需長(zhǎng)期服用見(jiàn)效。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤(rùn)滑功能，每療程注射3-5次。嚴(yán)重疼痛時(shí)醫(yī)生可能建議使用曲馬多片等鎮(zhèn)痛藥物。

4、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于早期軟骨損傷患者，通過(guò)微創(chuàng)方式清除游離體。截骨矯形術(shù)可矯正下肢力線異常，延緩關(guān)節(jié)置換時(shí)間。單髁置換術(shù)適合局部關(guān)節(jié)面損壞病例，保留健康骨質(zhì)。全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是終末期病變的解決方案，能顯著改善關(guān)節(jié)功能。

5、中醫(yī)調(diào)理

針灸取穴以犢鼻、陽(yáng)陵泉等為主，可緩解疼痛改善活動(dòng)度。艾灸通過(guò)溫?zé)岽碳ご龠M(jìn)氣血運(yùn)行，每周治療2-3次。中藥熏洗使用桂枝、紅花等藥材，具有溫經(jīng)通絡(luò)功效。推拿手法需輕柔，重點(diǎn)松解膝關(guān)節(jié)周圍肌肉。內(nèi)服中藥如獨(dú)活寄生湯可辨證施治，需由中醫(yī)師指導(dǎo)用藥。

老年膝蓋關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)保持適度活動(dòng)，避免久坐導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬。建議選擇平底軟質(zhì)鞋減少行走沖擊，使用手杖分擔(dān)關(guān)節(jié)壓力。定期復(fù)查評(píng)估病情進(jìn)展，及時(shí)調(diào)整治療方案。注意觀察藥物不良反應(yīng)，出現(xiàn)胃腸不適或皮疹應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持樂(lè)觀心態(tài)，配合康復(fù)訓(xùn)練可有效維持關(guān)節(jié)功能。