新生兒尿少該怎么辦
新生兒尿少可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)、觀察尿量、檢查環(huán)境溫度、排除疾病因素、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。新生兒尿少可能與喂養(yǎng)不足、脫水、泌尿系統(tǒng)異常、發(fā)熱、先天性畸形等原因有關(guān)。
1、調(diào)整喂養(yǎng)
母乳或配方奶喂養(yǎng)不足是新生兒尿少的常見(jiàn)原因。家長(zhǎng)需確保每日喂養(yǎng)次數(shù)達(dá)到8-12次,每次喂養(yǎng)時(shí)長(zhǎng)15-20分鐘。母乳喂養(yǎng)時(shí)注意觀察嬰兒有效吸吮動(dòng)作,配方奶喂養(yǎng)需按說(shuō)明比例調(diào)配。若嬰兒出現(xiàn)嗜睡、拒奶等表現(xiàn),需警惕低血糖可能。
2、觀察尿量
正常新生兒每日排尿應(yīng)達(dá)6-8次,尿色清亮微黃。家長(zhǎng)可記錄24小時(shí)尿布更換次數(shù)及尿量,使用電子秤稱重法測(cè)量更準(zhǔn)確。出生后48小時(shí)內(nèi)尿量減少屬正常現(xiàn)象,但持續(xù)尿少需引起重視。
3、檢查環(huán)境溫度
過(guò)熱環(huán)境會(huì)導(dǎo)致新生兒不顯性失水增加。維持室溫24-26℃,濕度50%-60%,避免過(guò)度包裹。通過(guò)觸摸嬰兒頸背部判斷體溫,出現(xiàn)皮膚發(fā)燙、面部潮紅等過(guò)熱表現(xiàn)時(shí),應(yīng)及時(shí)降低環(huán)境溫度并補(bǔ)充水分。
4、排除疾病因素
泌尿系統(tǒng)感染可能表現(xiàn)為尿少伴發(fā)熱、哭鬧。先天性腎積水可觸及腹部包塊,尿道瓣膜會(huì)出現(xiàn)排尿費(fèi)力。這類情況需進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系超聲檢查,必要時(shí)使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。
5、及時(shí)就醫(yī)
出現(xiàn)24小時(shí)尿量少于1ml/kg、眼窩凹陷、前囟門(mén)明顯下陷等脫水征象,或伴隨嘔吐、腹脹、血尿等癥狀時(shí),需立即就診。醫(yī)生可能根據(jù)病情給予靜脈補(bǔ)液,嚴(yán)重病例需進(jìn)行導(dǎo)尿或手術(shù)治療。
家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄嬰兒尿量及喂養(yǎng)情況,保持適宜室溫,選擇透氣棉質(zhì)衣物。母乳喂養(yǎng)母親需保證每日飲水量2000-2500ml,配方奶喂養(yǎng)需嚴(yán)格按比例沖調(diào)。發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)咨詢兒科醫(yī)生,避免自行使用利尿藥物。定期進(jìn)行兒童保健體檢,監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。
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