四維彩超通過(guò)后仍有小概率出現(xiàn)胎兒畸形。四維彩超能篩查大部分結(jié)構(gòu)異常，但受技術(shù)局限性和胎兒發(fā)育動(dòng)態(tài)性影響，部分微小畸形或遲發(fā)性畸形可能無(wú)法檢出。

四維彩超作為產(chǎn)前重要篩查手段，可識(shí)別胎兒80-90%的重大結(jié)構(gòu)畸形，如無(wú)腦兒、嚴(yán)重脊柱裂、重大心臟畸形等。其高分辨率成像能清晰顯示胎兒面部、四肢及內(nèi)臟結(jié)構(gòu)，檢查時(shí)間多安排在孕20-26周，此時(shí)胎兒器官發(fā)育較完善且羊水量適中。但受胎兒體位、母體腹壁厚度、設(shè)備分辨率等因素限制，對(duì)指趾異常、微小室間隔缺損、耳廓畸形等檢出率較低。某些代謝性疾病、基因異常及神經(jīng)發(fā)育問(wèn)題也無(wú)法通過(guò)超聲顯現(xiàn)。

部分畸形具有遲發(fā)特性，如腦積水、十二指腸閉鎖等可能在孕晚期才顯現(xiàn)。四維彩超檢查后，胎兒持續(xù)發(fā)育過(guò)程中仍可能新發(fā)異常，尤其是神經(jīng)系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)的某些畸形。染色體異常導(dǎo)致的智力障礙、自閉癥等發(fā)育問(wèn)題，超聲檢查無(wú)法診斷。某些軟組織畸形如血管瘤、皮膚病變也可能在出生后才發(fā)現(xiàn)。

建議按時(shí)完成后續(xù)產(chǎn)檢，包括孕晚期超聲復(fù)查。若發(fā)現(xiàn)胎兒生長(zhǎng)指標(biāo)異常、羊水量變化或孕婦自覺(jué)胎動(dòng)異常，需及時(shí)進(jìn)行針對(duì)性檢查。出生后新生兒篩查及兒童保健體檢能進(jìn)一步排查潛在問(wèn)題，早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)可改善多數(shù)畸形的預(yù)后。