腰疼時(shí)選擇坐、躺或站需根據(jù)疼痛原因和程度決定，急性期建議臥床休息，慢性期可適度站立或短時(shí)間坐姿調(diào)整。

急性腰疼多由肌肉拉傷、椎間盤突出或炎癥引起，此時(shí)平躺能減輕脊柱壓力，建議選擇硬板床配合膝關(guān)節(jié)屈曲的仰臥位，或在腰下墊薄枕保持生理曲度。側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭有助于骨盆穩(wěn)定。完全臥床不宜超過3天，過度靜止可能延緩恢復(fù)。慢性腰肌勞損或腰椎退變患者可嘗試間斷站立，利用重力促進(jìn)椎間盤水分回流，每次站立不超過20分鐘，可配合收腹、骨盆后傾等姿勢(shì)調(diào)整。久坐辦公需保持腰椎前凸，使用靠墊支撐，每30分鐘起身活動(dòng)。部分腰椎管狹窄患者行走時(shí)疼痛加重，反弓位坐姿可能更舒適。

無論選擇何種姿勢(shì)，核心肌群激活是關(guān)鍵。仰臥位可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，坐姿時(shí)避免塌腰駝背，站立時(shí)收緊臀部肌肉。疼痛緩解后應(yīng)逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)，久臥可能導(dǎo)致肌肉萎縮，久坐增加椎間盤壓力，久站引發(fā)靜脈淤血。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合物理治療，如超聲波或紅外線照射，必要時(shí)使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物。嚴(yán)重神經(jīng)壓迫或脊柱不穩(wěn)需考慮椎間孔鏡手術(shù)、椎體融合術(shù)等治療。

日常應(yīng)避免搬運(yùn)重物、突然扭轉(zhuǎn)腰部等動(dòng)作，睡眠選用中等硬度床墊，游泳和吊單杠等運(yùn)動(dòng)有助于拉伸脊柱。體重超標(biāo)者需控制飲食減輕腰椎負(fù)荷，鈣和維生素D攝入不足可能加重骨質(zhì)疏松相關(guān)腰痛。若疼痛持續(xù)超過2周、伴隨下肢麻木或大小便異常，須及時(shí)就診排除腫瘤、感染等嚴(yán)重病變。