結(jié)石卡在尿道無(wú)法排出時(shí)，可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式處理。尿道結(jié)石多由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、飲食因素、藥物因素等引起。

1、大量飲水

每日飲水量需達(dá)到2000-3000毫升，增加尿量可幫助小結(jié)石隨尿液沖刷排出。建議選擇純凈水或淡檸檬水，避免飲用濃茶、咖啡等可能加重結(jié)石的飲品。排尿時(shí)適當(dāng)跳躍或改變體位有助于結(jié)石移動(dòng)。

2、藥物排石

遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊擴(kuò)張輸尿管，配合雙氯芬酸鈉栓緩解疼痛。腎石通顆?？纱龠M(jìn)結(jié)石溶解，枸櫞酸氫鉀鈉顆粒能堿化尿液。用藥期間需監(jiān)測(cè)排尿情況及腹痛變化。

3、體外沖擊波碎石

適用于直徑5-10毫米的輸尿管中上段結(jié)石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎。治療后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等反應(yīng)，需配合排石藥物輔助碎石排出。嚴(yán)重心血管疾病患者禁用此方法。

4、輸尿管鏡取石

采用輸尿管硬鏡或軟鏡經(jīng)尿道進(jìn)入，配合鈥激光將結(jié)石粉碎取出。適用于輸尿管中下段結(jié)石，術(shù)后需留置雙J管2-4周?？赡艹霈F(xiàn)尿路刺激癥狀或發(fā)熱等并發(fā)癥。

5、經(jīng)皮腎鏡取石

針對(duì)大于15毫米的腎盂或輸尿管上段結(jié)石，在腰部建立通道直接取出結(jié)石。需全身麻醉，術(shù)后有出血、感染風(fēng)險(xiǎn)。復(fù)雜性結(jié)石可能需分期手術(shù)處理。

日常需控制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，限制動(dòng)物內(nèi)臟、菠菜等高草酸食物，適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類(lèi)水果。保持每日適度運(yùn)動(dòng)如跳繩、爬樓梯，避免久坐。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況，出現(xiàn)發(fā)熱、無(wú)尿等緊急癥狀需立即就醫(yī)。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期更換輸尿管支架，預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。