脂肪肝可根據(jù)病因和病理特征分為酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝、特殊類(lèi)型脂肪肝等類(lèi)型。

1、酒精性脂肪肝

酒精性脂肪肝是因長(zhǎng)期過(guò)量飲酒導(dǎo)致的肝臟脂肪沉積?；颊呖赡艹霈F(xiàn)右上腹隱痛、乏力等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)展為酒精性肝炎或肝硬化。治療需嚴(yán)格戒酒，配合護(hù)肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等，并補(bǔ)充維生素B族改善代謝。

2、非酒精性脂肪肝

非酒精性脂肪肝與肥胖、胰島素抵抗等因素相關(guān)，分為單純性脂肪肝和非酒精性脂肪性肝炎?；颊呖赡軣o(wú)癥狀或表現(xiàn)為肝區(qū)不適，需通過(guò)肝功能檢查和影像學(xué)確診。治療以控制體重、改善代謝為主，可遵醫(yī)囑使用奧利司他膠囊、二甲雙胍片等藥物。

3、妊娠期急性脂肪肝

妊娠期急性脂肪肝是孕期罕見(jiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥，多發(fā)生在妊娠晚期，表現(xiàn)為惡心嘔吐、黃疸等，需緊急終止妊娠并給予血漿置換等治療。發(fā)病與脂肪酸代謝障礙有關(guān)，可能危及母嬰生命。

4、藥物性脂肪肝

藥物性脂肪肝由某些藥物如糖皮質(zhì)激素、抗結(jié)核藥等引起，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高和肝脂肪變性。治療需停用可疑藥物，使用多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物，并監(jiān)測(cè)肝功能恢復(fù)情況。

5、代謝性脂肪肝

代謝性脂肪肝與遺傳代謝疾病相關(guān)，如Wilson病、糖原累積癥等。患者除肝臟表現(xiàn)外，常伴有其他系統(tǒng)癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病，如Wilson病需使用青霉胺片驅(qū)銅治療，同時(shí)限制銅攝入。

脂肪肝患者需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少高脂高糖食物攝入，增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。定期復(fù)查肝功能、肝臟超聲，監(jiān)測(cè)病情變化。若出現(xiàn)持續(xù)乏力、黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。