牙齒矯正反彈可通過(guò)重新佩戴矯治器、使用保持器、調(diào)整咬合關(guān)系、手術(shù)矯正、加強(qiáng)口腔肌肉訓(xùn)練等方式改善。牙齒矯正反彈通常由保持器佩戴不當(dāng)、生長(zhǎng)發(fā)育影響、口腔不良習(xí)慣、牙周疾病、遺傳因素等原因引起。

1、重新佩戴矯治器

輕度反彈可重新佩戴固定或隱形矯治器進(jìn)行二次矯正，需由正畸醫(yī)生評(píng)估牙齒移動(dòng)空間及牙槽骨狀態(tài)。適用于矯正后1-2年內(nèi)出現(xiàn)的早期反彈，需配合定期復(fù)查調(diào)整矯治力度。

2、使用保持器

哈雷保持器或透明壓膜保持器可維持牙齒位置，建議第一年全天佩戴，第二年逐步改為夜間佩戴。對(duì)于舌側(cè)固定保持絲脫落導(dǎo)致的反彈，需重新粘結(jié)并延長(zhǎng)保持期至3年以上。

3、調(diào)整咬合關(guān)系

存在咬合干擾時(shí)需調(diào)磨早接觸點(diǎn)，嚴(yán)重深覆合或開合可能需配合頜板治療。成年患者可結(jié)合微種植體支抗進(jìn)行垂直向控制，避免牙齒伸長(zhǎng)導(dǎo)致的復(fù)發(fā)。

4、手術(shù)矯正

骨性錯(cuò)頜畸形復(fù)發(fā)需正頜手術(shù)聯(lián)合正畸治療，如下頜前突復(fù)發(fā)者需行矢狀劈開截骨術(shù)。手術(shù)適宜18歲以上骨骼發(fā)育完成者，術(shù)前需進(jìn)行三維頭影測(cè)量分析。

5、加強(qiáng)口腔肌肉訓(xùn)練

通過(guò)唇肌功能訓(xùn)練器或舌定位練習(xí)改善異常吞咽習(xí)慣，每天訓(xùn)練15分鐘持續(xù)6個(gè)月。針對(duì)口呼吸患者需同步治療鼻部疾病，建立正常鼻呼吸模式。

矯正后需終身保持夜間佩戴保持器的習(xí)慣，避免啃咬硬物及單側(cè)咀嚼，每半年進(jìn)行牙周潔治。選擇含氟牙膏配合牙線清潔，正畸期間可食用牛奶、雞蛋羹等軟質(zhì)食物，避免黏性糖果。若發(fā)現(xiàn)牙齒移位需及時(shí)復(fù)診，青少年患者家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)督保持器佩戴情況。