膝蓋關(guān)節(jié)痛滑膜炎怎么辦
膝蓋關(guān)節(jié)痛滑膜炎可通過熱敷冷敷、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。滑膜炎通常由外傷、感染、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、熱敷冷敷
急性期腫脹明顯時(shí)可用冰袋冷敷15-20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次,有助于減輕炎癥反應(yīng)。慢性期或無明顯紅腫時(shí)可用熱毛巾敷于患處20-30分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免皮膚凍傷或燙傷,糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。
2、藥物治療
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊可緩解疼痛和炎癥。嚴(yán)重者可短期使用醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。關(guān)節(jié)軟骨保護(hù)劑如硫酸氨基葡萄糖膠囊可長期服用。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。
3、物理治療
超聲波治療能促進(jìn)組織修復(fù),每次治療10-15分鐘。低頻脈沖電刺激可改善局部微循環(huán),緩解肌肉痙攣。紅外線照射有助于減輕僵硬感,每日照射20分鐘。治療頻率一般為每周3-5次,需堅(jiān)持2-4周見效。
4、關(guān)節(jié)腔注射
對于頑固性滑膜炎,醫(yī)生可能建議關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液改善潤滑功能,或注射復(fù)方倍他米松注射液控制炎癥。注射需嚴(yán)格無菌操作,術(shù)后保持穿刺點(diǎn)干燥24小時(shí),每月注射不超過3次。
5、手術(shù)治療
經(jīng)保守治療無效的嚴(yán)重病例可考慮關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù),通過微創(chuàng)技術(shù)清除病變滑膜組織。晚期合并關(guān)節(jié)畸形者可能需要人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。
日常應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免爬山、爬樓梯等加重膝蓋壓力的運(yùn)動,建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類,適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),避免高嘌呤食物以防誘發(fā)痛風(fēng)。睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持輕度屈曲位,白天使用護(hù)膝提供支撐但不宜長期佩戴。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。