食物中毒主要表現(xiàn)為惡心嘔吐、腹痛腹瀉、發(fā)熱寒戰(zhàn)、脫水乏力、神經(jīng)系統(tǒng)異常等癥狀。食物中毒可能與細菌感染、病毒感染、化學(xué)毒素、寄生蟲感染、動植物毒素等因素有關(guān)。

1、惡心嘔吐

食物中毒早期常見癥狀為胃部不適和反復(fù)嘔吐。嘔吐物可能含有未消化食物殘渣或膽汁樣液體。細菌性食物中毒如金黃色葡萄球菌感染后，嘔吐可能在進食后2-6小時內(nèi)突然發(fā)作。病毒感染引起的嘔吐可能伴隨低熱癥狀。持續(xù)嘔吐可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，出現(xiàn)肌肉痙攣等表現(xiàn)。

2、腹痛腹瀉

腹部絞痛和頻繁水樣便是典型表現(xiàn)。細菌性中毒如沙門氏菌感染可導(dǎo)致每天10次以上腹瀉，糞便可能帶有黏液或血絲。產(chǎn)氣莢膜梭菌感染后可能出現(xiàn)劇烈臍周絞痛。腹瀉嚴重時可能引發(fā)肛門灼痛感，嬰幼兒可能出現(xiàn)脫水性休克。

3、發(fā)熱寒戰(zhàn)

細菌性食物中毒常見38-39℃發(fā)熱，如李斯特菌感染可能出現(xiàn)持續(xù)高熱。病毒性中毒發(fā)熱程度較輕，諾如病毒感染多表現(xiàn)為低熱伴頭痛。部分化學(xué)毒素中毒可能出現(xiàn)反常的體溫下降。寒戰(zhàn)癥狀在細菌釋放內(nèi)毒素時尤為明顯。

4、脫水乏力

頻繁吐瀉導(dǎo)致體液大量丟失，表現(xiàn)為口干舌燥、尿量減少、眼窩凹陷等。重度脫水可能出現(xiàn)心動過速、血壓下降等循環(huán)衰竭征兆。嬰幼兒前囟凹陷和皮膚彈性減退是特征性表現(xiàn)。電解質(zhì)紊亂可引發(fā)肌肉無力和抽搐。

5、神經(jīng)系統(tǒng)異常

肉毒桿菌中毒會出現(xiàn)眼瞼下垂、吞咽困難等顱神經(jīng)麻痹癥狀。河豚毒素中毒可能引起全身麻木和呼吸困難。毒蘑菇中毒可能出現(xiàn)幻覺、譫妄等精神癥狀。重金屬中毒可表現(xiàn)為四肢遠端感覺異常和運動障礙。

發(fā)生食物中毒后應(yīng)暫停進食8-12小時，嘔吐緩解后少量飲用淡鹽水或口服補液鹽。腹瀉期間避免高糖高脂飲食，可進食米湯、藕粉等流質(zhì)。注意觀察尿量和精神狀態(tài)，嬰幼兒、孕婦及老年人出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或血便時應(yīng)立即就醫(yī)。日常要注意生熟食分開處理，海鮮肉類充分加熱，剩菜冷藏不超過24小時。出現(xiàn)群體性食物中毒事件需保留可疑食物樣本供檢測。