心包填塞和心包積液的區(qū)別主要在于病理機(jī)制和臨床危重程度，心包積液是心包腔內(nèi)液體異常積聚，心包填塞是積液導(dǎo)致心臟受壓的危急狀態(tài)。

心包積液指心包腔內(nèi)液體量超過(guò)正常范圍，可能由感染、腫瘤、自身免疫性疾病或創(chuàng)傷等原因引起。積液量較少時(shí)可能無(wú)癥狀，隨著積液量增加可出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等癥狀。積液性質(zhì)可分為漏出液和滲出液，通過(guò)心包穿刺可明確診斷。

心包填塞是心包積液的嚴(yán)重并發(fā)癥，當(dāng)積液迅速增多或心包順應(yīng)性下降時(shí)，心包腔內(nèi)壓力急劇升高，導(dǎo)致心臟舒張受限?；颊弑憩F(xiàn)為貝克三聯(lián)征，包括低血壓、頸靜脈怒張和心音遙遠(yuǎn)。心包填塞屬于急癥，需立即行心包穿刺引流以解除心臟壓迫。

對(duì)于心包積液患者應(yīng)定期復(fù)查心臟超聲監(jiān)測(cè)積液量變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防誘發(fā)心包填塞。出現(xiàn)氣促加重或血壓下降需及時(shí)就醫(yī)。心包填塞術(shù)后患者需保持穿刺部位清潔，遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染，限制鈉鹽攝入減輕心臟負(fù)荷，恢復(fù)期進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)改善心肺功能。