孕婦甲狀腺功能減退可能對(duì)胎兒造成不良影響，包括智力發(fā)育遲緩、早產(chǎn)、低出生體重等。甲狀腺功能減退主要由自身免疫性甲狀腺炎、碘缺乏、甲狀腺手術(shù)史等因素引起，需通過(guò)規(guī)范治療和定期監(jiān)測(cè)控制病情。

甲狀腺激素對(duì)胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育至關(guān)重要，尤其在妊娠前12周胎兒依賴母體甲狀腺激素供給。未控制的甲狀腺功能減退可能導(dǎo)致胎兒腦發(fā)育障礙，表現(xiàn)為認(rèn)知功能下降或運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)能力異常。妊娠期母體甲狀腺激素需求增加，原有劑量可能不足，需每4-6周復(fù)查促甲狀腺激素水平并及時(shí)調(diào)整左甲狀腺素鈉片劑量。

嚴(yán)重甲狀腺功能減退可能引發(fā)妊娠高血壓綜合征、胎盤早剝等并發(fā)癥。部分研究顯示母體促甲狀腺激素水平超過(guò)10mIU/L時(shí)，流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。胎兒甲狀腺在妊娠18-20周后才具備功能，此前完全依賴母體供給，此階段控制母體甲狀腺功能尤為關(guān)鍵。

妊娠期甲狀腺功能減退患者應(yīng)保證每日250微克碘攝入，可食用加碘鹽、海帶等含碘食物。規(guī)律作息避免過(guò)度勞累，保持情緒穩(wěn)定。每月復(fù)查甲狀腺功能，避免同時(shí)服用鈣劑、鐵劑與甲狀腺素制劑，需間隔4小時(shí)以上。出現(xiàn)乏力、畏寒、便秘加重等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥，分娩后6周需重新評(píng)估甲狀腺功能狀態(tài)。