脂溢性皮炎要怎么治療
脂溢性皮炎可通過局部清潔、外用藥物、口服藥物、光療、生活方式調(diào)整等方式治療。脂溢性皮炎通常由馬拉色菌過度繁殖、皮脂分泌異常、免疫功能紊亂、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因引起。
1、局部清潔
使用溫和的弱酸性清潔產(chǎn)品清洗患處,避免使用堿性肥皂或過度揉搓??蛇x擇含吡啶硫酮鋅、二硫化硒等成分的藥用洗劑,如二硫化硒洗劑每周使用2-3次,有助于抑制馬拉色菌生長(zhǎng)。清潔后需及時(shí)涂抹保濕霜,維持皮膚屏障功能。
2、外用藥物
輕中度患者可選用酮康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物,每日1-2次涂抹于紅斑區(qū)域。糖皮質(zhì)激素類如氫化可的松乳膏適用于急性炎癥期,但連續(xù)使用不超過2周。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏可用于面部等薄嫩部位。
3、口服藥物
嚴(yán)重泛發(fā)型患者需短期口服伊曲康唑膠囊或特比萘芬片控制真菌感染。瘙癢明顯者可配合氯雷他定片等抗組胺藥物。合并細(xì)菌感染時(shí)需加用羅紅霉素分散片等抗生素。所有口服藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
4、光療
頑固性病例可采用窄譜中波紫外線照射治療,每周2-3次,通過調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng)和抑制皮脂腺活性改善癥狀。治療期間需做好眼部防護(hù),光敏性皮膚病患者慎用。通常需要10-15次治療才能顯現(xiàn)效果。
5、生活方式調(diào)整
避免熬夜和精神緊張,保證充足睡眠。減少高糖高脂飲食攝入,適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素。冬季注意保濕,夏季做好防曬。選擇純棉透氣衣物,避免搔抓患處。合并痤瘡者需同步治療,防止皮脂腺導(dǎo)管堵塞加重病情。
脂溢性皮炎患者應(yīng)建立長(zhǎng)期管理意識(shí),日常選用無酒精無香精的護(hù)膚品,洗頭時(shí)避免指甲抓撓頭皮。冬季室內(nèi)使用加濕器維持濕度,夏季出汗后及時(shí)清潔。記錄飲食與癥狀變化的關(guān)系,限制可能誘發(fā)加重的食物如辛辣刺激食品。若出現(xiàn)滲液、膿皰或發(fā)熱等表現(xiàn),提示可能繼發(fā)感染,須立即就醫(yī)。