甲亢患者可能出現(xiàn)體重下降，但部分患者因代謝紊亂或治療不當(dāng)可能出現(xiàn)腹部脂肪堆積。甲狀腺功能亢進(jìn)通常會(huì)導(dǎo)致代謝加快、體重減輕，但若伴隨胰島素抵抗、糖代謝異常或藥物副作用，可能出現(xiàn)腹部肥胖。

甲狀腺激素分泌過(guò)多會(huì)加速分解代謝，使蛋白質(zhì)、脂肪過(guò)度消耗，典型表現(xiàn)為消瘦。但部分患者在治療過(guò)程中，甲狀腺功能未完全穩(wěn)定或使用β受體阻滯劑等藥物時(shí)，可能因代謝率下降、食欲亢進(jìn)導(dǎo)致熱量過(guò)剩，脂肪易堆積于腹部。長(zhǎng)期甲亢未控制還可能誘發(fā)胰島素抵抗，進(jìn)一步促進(jìn)內(nèi)臟脂肪沉積。

少數(shù)甲亢患者合并橋本甲狀腺炎時(shí)，疾病后期可能轉(zhuǎn)為甲減狀態(tài)，此時(shí)基礎(chǔ)代謝率顯著降低，若未及時(shí)調(diào)整治療方案，可能引發(fā)全身性肥胖。部分患者因甲亢導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)過(guò)快、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙，治療后消化功能恢復(fù)但飲食未調(diào)整，也可能出現(xiàn)體重反彈。

建議甲亢患者定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能、血糖及腰圍變化，避免高糖高脂飲食，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)結(jié)合抗阻訓(xùn)練。若出現(xiàn)不明原因體重增加或腹型肥胖，需復(fù)查促甲狀腺激素受體抗體及甲狀腺超聲，排除治療過(guò)度或合并其他內(nèi)分泌疾病的可能性。日常可增加膳食纖維攝入，選擇低升糖指數(shù)食物，減少精制碳水化合物。