心臟主動(dòng)脈硬化怎么治
心臟主動(dòng)脈硬化可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該病通常與高血壓、高脂血癥、糖尿病等因素相關(guān),可能引發(fā)胸痛、呼吸困難等癥狀。
1、生活方式調(diào)整
低鹽低脂飲食有助于控制血壓和血脂,每日鈉攝入量不超過(guò)5克,減少動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品攝入。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每周至少150分鐘。戒煙可顯著降低血管內(nèi)皮損傷風(fēng)險(xiǎn),限酒建議男性每日酒精量不超過(guò)25克。
2、降脂藥物治療
阿托伐他汀鈣片能抑制膽固醇合成,適用于原發(fā)性高膽固醇血癥。瑞舒伐他汀鈣片可降低低密度脂蛋白水平,需監(jiān)測(cè)肝功能。依折麥布片通過(guò)抑制腸道膽固醇吸收發(fā)揮作用,常與他汀類藥物聯(lián)用。
3、降壓藥物治療
苯磺酸氨氯地平片作為鈣通道阻滯劑,能有效擴(kuò)張外周動(dòng)脈。纈沙坦膠囊通過(guò)阻斷血管緊張素受體降低血壓,適用于合并糖尿病患者。鹽酸貝那普利片可減少血管緊張素轉(zhuǎn)化,但需注意干咳副作用。
4、抗血小板治療
阿司匹林腸溶片能不可逆抑制血小板聚集,預(yù)防血栓形成。硫酸氫氯吡格雷片通過(guò)阻斷ADP受體發(fā)揮抗凝作用,常用于支架術(shù)后患者。兩種藥物聯(lián)用時(shí)需警惕消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。
5、血運(yùn)重建手術(shù)
經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療通過(guò)球囊擴(kuò)張和支架植入改善血流,適用于局限性病變。冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)采用自體血管搭建旁路,適合多支血管病變患者。術(shù)后需長(zhǎng)期服用抗凝藥物維持血管通暢。
患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂、血糖指標(biāo),每3-6個(gè)月進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲或冠脈CT檢查。保持BMI在18.5-23.9范圍內(nèi),睡眠時(shí)間保證7-8小時(shí)。出現(xiàn)持續(xù)性胸痛或暈厥應(yīng)立即就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)斑塊脫落。飲食中可增加深海魚(yú)類和堅(jiān)果攝入,補(bǔ)充ω-3脂肪酸。