瘢痕和疤痕的區(qū)別
瘢痕和疤痕是同一種皮膚組織修復(fù)后的病理表現(xiàn),醫(yī)學(xué)上統(tǒng)稱為瘢痕組織。
瘢痕是皮膚損傷后自然修復(fù)過程中形成的纖維結(jié)締組織替代物,其本質(zhì)是創(chuàng)傷愈合的必然結(jié)果。根據(jù)臨床特征可分為增生性瘢痕、萎縮性瘢痕、瘢痕疙瘩等類型。增生性瘢痕表現(xiàn)為紅色隆起斑塊,常伴瘙癢疼痛;萎縮性瘢痕呈現(xiàn)凹陷狀,質(zhì)地較軟;瘢痕疙瘩則超出原損傷范圍向周圍浸潤生長。這些病理變化與成纖維細胞過度增殖、膠原代謝失衡及細胞外基質(zhì)沉積異常有關(guān)。
日常生活中所稱疤痕多指肉眼可見的皮膚表面痕跡,屬于非專業(yè)表述。從組織學(xué)角度看,所有皮膚損傷修復(fù)后形成的異常結(jié)構(gòu)都應(yīng)稱為瘢痕。部分人群將手術(shù)切口愈合痕跡稱為疤痕,將燒傷后攣縮性皮損稱為瘢痕,這種區(qū)分缺乏醫(yī)學(xué)依據(jù)。臨床上評估瘢痕需考慮色澤、質(zhì)地、厚度、攣縮程度等功能與美觀指標。
瘢痕的防治需根據(jù)發(fā)展階段采取綜合措施。早期可外用硅酮凝膠或積雪苷霜軟膏抑制增生,中晚期可采用復(fù)方倍他米松注射液局部封閉治療。對于影響功能的嚴重瘢痕,可考慮手術(shù)切除聯(lián)合電子線照射。日常應(yīng)避免搔抓瘢痕部位,注意防曬以減少色素沉著,適度按摩有助于改善局部血液循環(huán)。




