脂肪肝為什么要進行活檢穿刺
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脂肪肝患者通常無須進行活檢穿刺，僅在疑似合并嚴重肝纖維化、肝硬化或難以鑒別病因時需考慮活檢。脂肪肝的診斷主要依賴影像學檢查和血液檢測，活檢穿刺屬于有創(chuàng)檢查，主要用于評估肝組織損傷程度或排除其他肝臟疾病。
超聲、CT或磁共振等影像學檢查可直觀顯示肝臟脂肪浸潤情況，結合谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶等血液指標，多數脂肪肝患者能明確診斷。但對于長期飲酒、代謝異?；虼嬖?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/o492pn99k34i9nk.html" target="_blank">肝功能持續(xù)異常者，若影像學提示肝臟質地改變或血液指標異常加重，活檢穿刺可幫助判斷是否進展為脂肪性肝炎、肝纖維化。穿刺能直接觀察肝細胞脂肪變性程度、炎癥活動度及纖維化分期，為制定治療方案提供依據。
當患者出現不明原因黃疸、肝脾腫大或血小板顯著降低時，活檢有助于鑒別自身免疫性肝病、遺傳性肝病或藥物性肝損傷。非酒精性脂肪肝與酒精性脂肪肝的病理特征存在差異，活檢可輔助病因鑒別。但需注意穿刺可能導致出血、感染等風險，臨床需嚴格評估適應癥。
脂肪肝患者應通過控制體重、限制酒精攝入、調整飲食結構減少飽和脂肪和精制糖及適度運動改善代謝異常。合并糖尿病或高脂血癥者需積極控制原發(fā)病，定期監(jiān)測肝功能及肝臟影像變化。若出現乏力加重、腹脹或皮膚黏膜黃染等癥狀，應及時就醫(yī)評估病情進展。
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脂肪肝病人能不能飲酒
脂肪肝的病人應該說這個是絕對不能飲酒的，不管是病毒性肝炎的病人，還是脂肪肝的病人，但凡要是肝臟有一些損傷了，不管什么原因，應該說一點兒酒都是多余的。對于脂肪肝來說，有一個最大的主要病因，酒精也是一方面，除了肥胖和體重超標以外，飲酒也是一個很重要的病因。因為酒精對于肝臟，是一個直接損傷，酒精進去以后會代謝成乙醇，代謝成乙酸，然后變成乙醛，這個乙醛應該說對肝臟的脂肪代謝，有一個明顯的親和力，會影響在肝內有一個很重要的蛋白,叫脂蛋白。會把肝內的脂肪,甘油三酯這些搬運出來，如果這個大量喝酒，然后乙醛代謝成乙醇，然后就可以跟這個蛋白結合，是直接影響肝臟的脂肪代謝，使大量的脂肪不能搬運出來，對肝臟造成影響。
脂肪肝不良反應
脂肪肝在早期時往往沒有明顯不適的表現，若不注意生活方式的改變，戒酒、減肥、少油少脂、增加運動，就可以逐漸發(fā)展到脂肪性肝炎。發(fā)展到肝炎階段，脂肪的沉積會表現肝臟脹痛，有乏力、納差、輕度黃疸，但是對于脂肪肝病人，往往轉氨酶的增高是一個輕到中度的一個增高，但是如果這個過程不去注意，也沒有進行針對的治療和重視的話，病情會進一步發(fā)展到肝硬化階段，這時候就會出現很多肝硬化和其他肝硬化病人一樣的一個表現，會出現肝硬化的很多的一些并發(fā)癥。由于蛋白的第一出現腹水，由于食道靜脈曲張，出現食道靜脈曲張的破裂出血，會出現肝性腦病，甚至發(fā)展成肝癌。
脂肪肝會不會引起高血脂
應該說脂肪肝和高血脂的關系就更為密切，往往脂肪肝說有他80%的一個病因，都是非酒精，脂肪肝就肥胖超重這樣造成的，所以這部分病人，往往伴有一個血脂的一個增高，那b超發(fā)現也是肝臟成肝大，有肝臟的這種回升的衰減，應該說脂肪肝和高血脂他們互為因果對于高血脂的病人如果目前沒發(fā)現脂肪肝，但是絕對也是一個非均勻脂肪肝的一個高危人群。合并目前存在一個非均勻脂肪肝病人，往往合并高血脂。所以這部分病人應該說,從治療方面要特別注意生活方式的一個注意，少吃多活動，管住嘴，邁開腿，少吃油脂，少吃甜的，少加餐，少熬夜，養(yǎng)成一個良好的一個生活方式。
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重度脂肪肝對人體危害有多大
肥胖和脂肪肝有明顯的相關性。一般脂肪過多容易沉積在大腿、腹部，這時要注意病人的腰圍。腰圍在男同志大于90，女同志大于80則發(fā)生的比例會非常高。一般的人群發(fā)生率是25%的話，肥胖病發(fā)生率就有三倍的升高。有研究表示，非酒精性脂肪肝就是肥胖性脂肪肝病人觀察一年后，體重若下降一定比例則那脂肪肝就會明顯的好轉。甚至發(fā)展到脂肪性肝炎的階段，肝功也會大大的恢復，脂肪肝是可以逆轉的。
脂肪肝重度嚴重嗎
脂肪肝重度較嚴重。一定要防患于未然，不要讓輕中度脂肪肝演變成為重度脂肪肝。脂肪肝在體檢中的診斷率越來越高，但一般都為輕中度脂肪肝。通過積極的干預，使其不發(fā)展到重度脂肪肝。若患者對自己的生活習慣、飲食習慣沒有節(jié)制，會發(fā)展到重度脂肪肝。重度脂肪肝對人體影響比較大。因為肝臟大是人體最大的解毒工廠，一旦正常肝細胞被大量沒有工作能力的脂肪細胞占據，就會出現肝臟功能異常，轉氨酶升高，乃至最后形成肝功能衰竭、肝性腦病等一系列癥狀演變。所以一定要注意脂肪肝的診斷與治療。
非酒精性脂肪肝的中醫(yī)病機
非酒精性脂肪肝本病名未曾見于中醫(yī)古籍，結合其病因、病機、臨床表現可將其歸屬于痰濁、濕阻、脅痛、積聚、臌脹、黃疸等范疇，其發(fā)病機理為本虛標實，肝脾腎虛為本，濕熱、痰濁、瘀血為標。
b超診斷重度脂肪肝準嗎
脂肪肝的類型是比較多的，有一些營養(yǎng)不足形成的脂肪肝的患者應該多補充一些營養(yǎng)，營養(yǎng)支持對于脂肪肝的患者是很有必要的，重度脂肪肝一般都是指脂肪占到了人體重量的百分之五十以上，重度脂肪肝一般都是比較嚴重的情況了，那么b超診斷重度脂肪肝準確嗎?下面由專家為大家介紹一下。
護肝藥能徹底治療脂肪肝嗎?
脂肪肝的發(fā)病人群也多是集中在中老年，除了身體衰老出現器官機能衰退外，脂肪肝上門的另一個重要原因是不良的飲食習慣和生活習慣。不少人對于脂肪肝的治療是吃護肝的藥，那么護肝的藥能完全治愈脂肪肝嗎?當然不能。肝病專家指出，在脂肪肝的綜合治療中，保肝藥物僅僅是一種幫助治療辦法，因此，要徹底治愈脂肪肝還
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輕微脂肪肝要注意什么
脂肪肝需要注意的事項主要有：一、管住嘴邁開腿這一點非常重要，如果能夠很好的管住自己的生活飲食習慣，BMI體重指數有明顯下降，體重能夠下降10%左右，患者的脂肪肝會得到很大的改善，甚至于完全恢復到正常。二、對于酒精性脂肪肝患者，一定要戒酒。三、藥物性脂肪肝，比如精神科藥會導致患者肥胖、脂肪肝的發(fā)生。如果精神科的用藥不能避免，就要及時跟醫(yī)生反饋，是否進行藥物方面的調整或者保肝藥的使用，在一定程度上控制脂肪肝。脂肪肝的注意最重要的還是生活飲食習慣的改變，對脂肪肝很好的控制，而不能靠藥物去控制。如果生活飲食習慣沒有自律，可能脂肪肝光靠藥物的控制很難達到一個理想的狀態(tài)。
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脂肪肝可以自愈嗎
脂肪肝從臨床表現上面來看跟日常的飲食、生活習慣有關系，它是一個慢性的病理變化的過程，并不是一個急性的脂肪肝表現，所以對于脂肪肝來講它不存在自愈的問題。如果持續(xù)的生活飲食習慣都沒有很好的管控、改變，依然是一些高熱量、高糖分、高油脂這樣的一些飲食習慣，脂肪肝只能是越來越重。還有一部分脂肪肝和飲酒有關系，這部分患者完全戒酒以后有可能脂肪肝會慢慢恢復了。再有一部分患者很難做到對于自身體重的一個嚴格的管理。所以脂肪肝自愈是一件非常難的事情，它還是需要患者一個高度的重視。
脂肪肝如何食療
脂肪肝是各種病因造成的肝臟內脂肪過多沉積。根據是否飲酒一般分為酒精性脂肪肝與非酒精性脂肪肝，酒精性脂肪肝患者首先要戒酒，均衡飲食，進食易消化食物，注意營養(yǎng)均衡，補充維生素，尤其是維生素B族。非酒精性脂肪肝又分為營養(yǎng)過剩及營養(yǎng)不良脂肪肝。營養(yǎng)過剩脂肪肝，首先要控制體重，一般要求盡量減少主食米、面、油的攝入，多進食蔬菜、水果，蛋白質類食物可以放心補充，比如牛奶、瘦肉等，還有特別要注意防止喝含熱卡的飲料。盡量避免高膽固醇類的食物，比如動物內臟、雞蛋黃等，一定要規(guī)避或者少吃一點。營養(yǎng)不良脂肪肝，要進食高營養(yǎng)、易消化食物，循序漸進，少食多餐。
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脂肪肝注意事項
隨著生活水平的提高，脂肪肝發(fā)病率越來越高。首先，了解一下脂肪肝的發(fā)病原因和對人體的危害性。脂肪肝根據病因不同分為酒精性和非酒精性兩大類，大家的不喝酒的意識越來越強，所以現在非酒精性脂肪肝越來越多。長期脂肪堆積在肝臟中，會出現肝細胞的炎癥損傷，導致轉氨酶升高，會逐漸往肝纖維化，肝硬化方向進展。其次，脂肪肝病人的注意事項，主要包括日常生活方式的調整，如減少高熱量的高脂肪的飲食，積極的鍛煉減輕體重。特別是減重以后肝臟堆積的脂肪減少，肝臟炎癥會減輕，纖維化就不會進一步發(fā)展，可以預防進展為肝硬化甚至肝腫瘤。
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脂肪肝飲食注意事項有哪些
脂肪肝的病人應該減少這種油脂類的食物的攝入，包括反式脂肪酸飽和脂肪酸富含這些食物。日常生活中主要是一些肥肉或者油炸食品，應該減少它的攝入，在飲食的總量上也應該去控制，同時我們在減少脂肪類的食物以及減少它總的熱量攝入的情況下，可以增加碳水化合物，包括膳食纖維的一些食物。包括多吃一些水果蔬菜，都能夠改善脂肪肝患者的膳食結構，在改善飲食的同時患者也應該努力的增加運動。因為脂肪肝的發(fā)生跟患者的體重，還有日常的生活，還有包括運動都是有關系的。
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