左側(cè)肩部疼痛可通過熱敷、遵醫(yī)囑用藥、物理治療、調(diào)整姿勢(shì)、手術(shù)治療等方式緩解。左側(cè)肩部疼痛可能與肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎等因素有關(guān)。

1、熱敷

熱敷適用于肌肉勞損或受涼引起的肩部疼痛。用40-45℃熱毛巾敷在疼痛部位10-15分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次，能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。熱敷時(shí)需注意避免燙傷，皮膚感覺異常者應(yīng)在他人協(xié)助下操作。若熱敷后疼痛加重或出現(xiàn)皮膚紅腫應(yīng)立即停止。

2、遵醫(yī)囑用藥

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性肩痛。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于伴隨肌肉痙攣的情況。嚴(yán)重疼痛可短期使用洛索洛芬鈉貼劑局部給藥。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。用藥期間出現(xiàn)胃部不適或皮疹應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

3、物理治療

超聲波治療能促進(jìn)肩關(guān)節(jié)周圍軟組織修復(fù)，適用于肩周炎早期。沖擊波治療對(duì)鈣化性肌腱炎效果顯著，一般需3-5次療程。手法松解可改善肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，需由專業(yè)康復(fù)師操作。物理治療期間應(yīng)避免提重物，治療后有輕微酸脹感屬正?，F(xiàn)象，持續(xù)劇烈疼痛需告知治療師。

4、調(diào)整姿勢(shì)

長(zhǎng)期伏案工作應(yīng)保持電腦屏幕與視線平齊，每1小時(shí)活動(dòng)肩關(guān)節(jié)5分鐘。睡眠時(shí)避免側(cè)臥壓迫患側(cè)，可用枕頭支撐手臂。背包重量不超過體重的10%，雙肩交替負(fù)重。進(jìn)行肩部拉伸運(yùn)動(dòng)如鐘擺練習(xí)、爬墻訓(xùn)練，每日重復(fù)進(jìn)行2組，每組10-15次，動(dòng)作需緩慢勻速。

5、手術(shù)治療

肩袖全層撕裂需行關(guān)節(jié)鏡下肩袖修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后需佩戴支具4-6周。凍結(jié)肩關(guān)節(jié)囊松解術(shù)適用于保守治療無效的嚴(yán)重肩周炎。術(shù)后康復(fù)包括被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練和漸進(jìn)性肌力練習(xí)，完全恢復(fù)需3-6個(gè)月。手術(shù)存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。

左側(cè)肩部疼痛患者應(yīng)避免單側(cè)提重物，提舉物品時(shí)保持肘關(guān)節(jié)貼近軀干。飲食可適當(dāng)增加富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物，有助于軟組織修復(fù)。睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊，枕頭高度以一拳為宜。若疼痛持續(xù)超過2周、夜間痛醒或伴隨手臂麻木，需及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診。康復(fù)期間可進(jìn)行游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免羽毛球、網(wǎng)球等需要上肢爆發(fā)力的項(xiàng)目。