糖尿病的早期表現(xiàn)主要有多飲、多尿、多食、體重下降、視力模糊等。糖尿病通常由遺傳因素、不良生活習(xí)慣、胰島素抵抗、胰島β細(xì)胞功能受損、病毒感染等原因引起，可通過(guò)飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法、血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療、胰島素注射等方式干預(yù)。

1、多飲

多飲是糖尿病早期常見(jiàn)癥狀，患者常因血糖升高導(dǎo)致血漿滲透壓增高，刺激口渴中樞，出現(xiàn)持續(xù)性口干、頻繁飲水。每日飲水量可能超過(guò)3000毫升，且飲水后仍感口渴。這種情況與高血糖引起的滲透性利尿有關(guān)，建議患者及時(shí)檢測(cè)空腹血糖和糖化血紅蛋白。若確診糖尿病，需遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等藥物控制血糖。

2、多尿

多尿表現(xiàn)為排尿次數(shù)和尿量明顯增加，尤其夜間起夜頻繁，可能與腎小球?yàn)V過(guò)的葡萄糖超過(guò)腎小管重吸收能力有關(guān)。血糖超過(guò)10毫摩爾/升時(shí)會(huì)出現(xiàn)尿糖陽(yáng)性，進(jìn)一步加重多尿癥狀?；颊呖砂橛心蝾l、尿急，但無(wú)尿痛等泌尿系統(tǒng)感染表現(xiàn)。日常需限制高糖食物攝入，醫(yī)生可能根據(jù)病情開具西格列汀片、達(dá)格列凈片等藥物。

3、多食

多食源于葡萄糖利用障礙導(dǎo)致的能量供應(yīng)不足，患者雖進(jìn)食量增加但仍有饑餓感，尤其偏好甜食。由于胰島素絕對(duì)或相對(duì)不足，細(xì)胞無(wú)法有效利用血糖，機(jī)體通過(guò)刺激食欲代償性能量缺乏。部分患者進(jìn)食后可能出現(xiàn)心慌、手抖等反應(yīng)性低血糖癥狀。建議選擇低升糖指數(shù)食物，醫(yī)生可能推薦使用瑞格列奈片、吡格列酮膠囊等藥物改善胰島素敏感性。

4、體重下降

體重下降是1型糖尿病典型表現(xiàn)，患者可能在1-3個(gè)月內(nèi)體重減輕超過(guò)5%，這與糖代謝紊亂導(dǎo)致脂肪和蛋白質(zhì)分解加速有關(guān)。盡管食欲亢進(jìn)，但機(jī)體因無(wú)法利用葡萄糖而消耗自身儲(chǔ)備。伴隨癥狀包括乏力、皮膚干燥，兒童可能出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。需警惕酮癥酸中毒風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)生常處方門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等胰島素制劑。

5、視力模糊

視力模糊與高血糖引起晶狀體滲透壓改變相關(guān)，表現(xiàn)為視物不清、眼前閃光感，血糖控制后多可逆轉(zhuǎn)。長(zhǎng)期高血糖還會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜微血管病變，出現(xiàn)飛蚊癥、視野缺損等癥狀。建議每半年進(jìn)行眼底檢查，除控制血糖外，醫(yī)生可能聯(lián)合使用羥苯磺酸鈣膠囊、復(fù)方血栓通膠囊等改善微循環(huán)藥物。

糖尿病患者需建立規(guī)律作息，每日進(jìn)行30分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。飲食上選擇全谷物、綠葉蔬菜、低糖水果，限制精制糖和飽和脂肪酸攝入。定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖，每年檢查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查。出現(xiàn)傷口愈合緩慢、手足麻木等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。保持良好心態(tài)，家屬應(yīng)協(xié)助患者堅(jiān)持治療并預(yù)防低血糖發(fā)生。