腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤突出通常與長(zhǎng)期勞損、外傷、退行性病變、遺傳因素、不良姿勢(shì)等因素有關(guān)。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，減輕椎間盤壓力?？膳浜陷S向翻身，使用腰圍支具輔助固定。癥狀緩解后逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。

2、物理治療

超短波治療儀可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療通過縱向拉力增大椎間隙，減輕髓核壓迫。紅外線照射能改善肌肉痙攣，每次治療20-30分鐘。需在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免過度牽引。

3、藥物治療

塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成，緩解炎癥性疼痛。甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù)，改善下肢麻木癥狀。鹽酸乙哌立松片能松弛骨骼肌，減輕神經(jīng)根壓迫導(dǎo)致的肌緊張。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。

4、中醫(yī)理療

針灸取腎俞、大腸俞等穴位，配合電針刺激改善局部微循環(huán)。推拿采用滾法、按法等手法松解腰肌痙攣。中藥熏蒸使用獨(dú)活、桑寄生等藥材，通過皮膚吸收發(fā)揮祛濕止痛功效。需由專業(yè)中醫(yī)師操作。

5、手術(shù)治療

椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根受壓，創(chuàng)口僅7毫米。腰椎融合術(shù)用于嚴(yán)重椎間盤退變，需植入椎間融合器。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，逐步進(jìn)行核心肌群康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)決策需經(jīng)骨科專家評(píng)估。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重，避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部。睡眠時(shí)在膝下墊枕維持腰椎生理曲度，辦公時(shí)使用符合人體工學(xué)的座椅。每周進(jìn)行3-4次游泳或小燕飛鍛煉，增強(qiáng)腰背肌力量。出現(xiàn)馬尾綜合征表現(xiàn)需立即急診處理。