哪些環(huán)境因素會誘發(fā)紅斑狼瘡
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紅斑狼瘡的病因尚不確切，可能與遺傳因素、環(huán)境因素、內(nèi)分泌因素、藥物因素等有關?，F(xiàn)重點介紹環(huán)境因素：
(1)紫外線：是激發(fā)紅斑狼瘡(SLE)的最重要的環(huán)境因素，SLE病人日曬后激發(fā)或加重病情的高達60%。
(2)食物：含補骨脂素的食物如芹菜、無花果、西芹等，具有增強紅斑狼瘡病人光敏的潛在作用。
含聯(lián)胺基團的食物如蘑菇、某些食物染料(如酒石酸類物質(zhì))、煙熏食物及煙草等，可誘發(fā)紅斑狼瘡。
含L—刀豆素的食物如苜蓿類的種子、新芽以及多數(shù)豆莢類植物等，也與紅斑狼瘡的發(fā)病有關。
(3)化學物質(zhì)：含有反應性芳香胺的染發(fā)劑、唇膏和一些有機化合物(如三氯乙烯、石棉、硅石等)也可以是紅斑狼瘡的激發(fā)因素。
(4)藥物：藥物引起紅斑狼瘡或導致病情活動的占3%~12%。
(5)感染因素：紅斑狼瘡患者的腎小球內(nèi)皮細胞和皮損中可找到包涵體及類包涵體物質(zhì);血清中抗病毒抗體滴度增高;故認為紅斑狼瘡的發(fā)病與某些病毒(特別是慢病毒)持續(xù)而緩慢的感染有關。
(6)其他：嚴重的生理、心理壓力，精神憂郁以及環(huán)境污染等其他環(huán)境因素亦可誘發(fā)紅斑狼瘡。
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紅斑狼瘡有什么癥狀
紅斑狼瘡主要分為皮膚型紅斑狼瘡和系統(tǒng)性紅斑狼瘡，二者的癥狀各有特點。皮膚型紅斑狼瘡主要是以皮膚的癥狀為主，表現(xiàn)為累及額部、頸部、眼眶和胸的蝶形紅斑，境界清楚的盤狀紅斑、斑塊，表面覆有黏著性鱗屑，并可產(chǎn)生萎縮性瘢痕的盤狀狼瘡等。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型癥狀主要為皮膚出現(xiàn)明顯紅斑，并且出現(xiàn)關節(jié)疼痛及發(fā)燒等癥狀。此外一些紅斑狼瘡的患者可伴有干燥綜合征，表現(xiàn)為口干、眼干等癥狀。也可以引起急性狼瘡肺炎、腎衰竭等并發(fā)癥。
血小板計數(shù)偏低代表怎么回事
血小板數(shù)值偏低就是血小板減少，血小板減少是由一些繼發(fā)因素引起的，也可以是造血系統(tǒng)疾病引起。最常見的非造血系統(tǒng)疾病就是感染性疾病，或者是服用某些藥物，像某些感染性疾病，特別是病毒感染的時候，是會直接破壞血小板，造成血小板的暫時下降。這樣的血小板降低，隨著感染病毒的自限的過程，血小板是逐漸可以恢復的。這種血小板減少多數(shù)也都是一度和二度的血小板減少，很少會降到50×10^9/L以下?？梢越o一般的升血小板藥物，觀察一段時間，如果血小板恢復了，就說明完全是感染過程造成的。某些藥物也是可以引起血小板減少，比如抗血小板的藥物，是抑制血小板功能的藥物，比如阿司匹林、氯吡格雷、普通肝素等，都是可能會引起血小板減少。在服用了某些藥物以后，出現(xiàn)了血小板減少，高度懷疑是這個藥物相關，就可以暫時停掉藥物或者調(diào)整其他的藥物來觀察一下，如果血小板恢復了，就考慮血小板的減少是由藥物引起的。除了這些原因以外，造血系統(tǒng)本身的一些疾病，也是非常常見的。還有非造血系統(tǒng)本身的疾病以外的就是免疫系統(tǒng)疾病，免疫性疾病也是經(jīng)常會影響到血小板的數(shù)量，包括紅斑狼瘡、干燥綜合癥、類風濕性關節(jié)炎、抗心磷脂綜合癥，這些都可以表現(xiàn)為免疫性的血小板減少。在造血系統(tǒng)本身的疾病里邊，特發(fā)性的或者叫原發(fā)性的免疫性的血小板減少性紫癜，是其中最常見的，就是找不到其他的一些原因，出現(xiàn)了巨核細胞的成熟障礙，讓血液當中存在血小板的抗體，這樣的表現(xiàn)就是ITP的疾病，是造血系統(tǒng)疾病里邊最常見的血小板減少的疾病。其他的像再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合癥，一般在治療非常不理想的ITP的時候，就會考慮需要通過做骨髓穿刺，來明確是不是其他的一些疾病。
紅斑狼瘡能吃什么蔬菜
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應該說對于系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者在飲食上沒有什么特別的禁忌，當然有些食物應該是盡量的避免食用，例如含有補骨脂素的芹菜、無花果，含有聯(lián)胺基團的蘑菇、煙熏類的食品、含有刀豆素的苜蓿類的種子、豆莢等等，這些食物都可以誘發(fā)紅斑狼瘡。所以紅斑狼瘡患者要盡量的避免食用除這些食物以外的其他一些蔬菜，那么狼瘡患者都是可以食用的，包括黃瓜、冬瓜，絲瓜、南瓜、韭菜、白菜、卷心菜、油麥菜、蘿卜、胡蘿卜、茄子、西紅柿以及橄欖菜、蓮藕等多種蔬菜，而這些蔬菜尤其是各種時令蔬菜，所以紅斑狼瘡患者基本上是不用忌口的。但前提是紅斑狼瘡患者對這些蔬菜沒有過敏史，所以紅斑狼瘡患者能夠吃什么蔬菜對于每個人是不一樣的，原則上大部分的蔬菜都是可以吃的，但是都不要多吃，要適當?shù)恼莆樟俊?/div>
面部紅斑狼瘡的表現(xiàn)
面部紅斑狼瘡主要是一些皮疹的表現(xiàn)，最典型最常見的表現(xiàn)有兩種：一種是蝶形紅斑。蝶形紅斑分布在鼻翼兩側，就像兩個蝴蝶的翅膀一樣，一般不會累及到鼻唇溝部，但是鼻梁上會出現(xiàn)，鼻梁部位就像蝴蝶的肚子一樣，但不是所有蝶狀紅斑狼瘡都是那么典型。它有這樣的特點，但是很多病人嚴重的情況下，可能會累及到額頭、下頜部，有的可能會滿臉都有皮疹。還有一些輕癥的可能也不表現(xiàn)出蝶形，可能只是兩個頰部的一些點狀皮疹，但分布的部位是這樣。另外一種是盤狀狼瘡。盤狀紅斑狼瘡是一個塊狀的、斑塊狀的皮損形狀，一般是圓形或類圓形，邊緣比較凸起，中間稍微平或凹陷一些。別看盤狀紅斑狼瘡似乎看起來比蝶形紅斑更輕一些，但其實盤狀紅斑狼瘡累及皮膚的層更多、更深，所以它在治療之后更容易留疤痕。而蝶形紅斑在治療后很多都消失的無影無蹤。
紅斑狼瘡的診斷標準有哪些
紅斑狼瘡的診斷標準用過的有很多，從1982年到1997年，然后又到2010年，到最近的2019年，其實出過好多版紅斑狼瘡的診斷標準，但是對于患者或非專業(yè)人士，特別詳細的了解這些診斷標準的必要性不是很大，但大家可以記住這么幾個原則，紅斑狼瘡的診斷主要是依靠兩大方面，一個是相關的一些特異性的臨床癥狀，另外一個是特異性的化驗指標。相關的臨床癥狀主要是一些皮疹的表現(xiàn)，還有關節(jié)炎、脫發(fā)、口腔潰瘍這些表現(xiàn)。另外有些病人可能會有一些神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)，會有貧血、血尿、蛋白尿等。實驗室的化驗主要包括補體，還有一些特殊性的抗體，包括抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體、抗史密斯抗體、抗Rb抗體，這些都是紅斑狼瘡很常見的一些免疫學異常。知道了這些之后，就可以對自己做初篩，如果有上述一些癥狀，就可以及時到醫(yī)院就診，也可對手里的化驗單有初步的了解。
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紅斑狼瘡病因
目前紅斑狼瘡的病因還不明確，其發(fā)病主要與以下幾個因素相關。第一，遺傳因素。紅斑狼瘡病人的HLA異常，攜帶這種HLA基因的病人易患病。第二，感染因素，包括病毒感染，細菌感染及其他的支原體感染等，因感染會引起免疫功能失調(diào)，引起發(fā)病。第三，環(huán)境因素，包括飲食、情緒、天氣等。比如，病人的思想負擔重，家里或者自己出問題后，壓力大、飲食不良、失眠等，從而引起免疫功能、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)功能失調(diào)。第四，激素水平，激素在紅斑狼瘡的發(fā)病中也是一個重要的相關因素。
紅斑狼瘡危害是什么
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一個全身性疾病，可以引起內(nèi)臟的受累。如果狼瘡病人不經(jīng)過正規(guī)的治療，會導致腎臟病變，腎功能不全，血液系統(tǒng)改變，呼吸系統(tǒng)改變，心功能不全以及神經(jīng)癥狀等疾病。一、腎臟的病理改變，包括尿蛋白，以及尿的紅細胞呈陽性。二、腎功能不全，以及高血壓；患者需要識別腎臟的癥狀，來明確腎臟病理類型，再加以治療。如果不經(jīng)過積極地治療，患者往往經(jīng)過一段時間的進展，就會出現(xiàn)腎功能不全，逐漸出現(xiàn)尿毒癥，最后需要透析治療，同時會伴有高血壓，以及一些尿毒癥的后遺癥。三、血液系統(tǒng)改變，如白細胞偏低，可能會造成粒細胞的缺乏，以及非常嚴重的感染；有的患者會出現(xiàn)貧血，非常嚴重的貧血叫溶貧，患者的血紅素在三克或者四克時，那么就會有生命危險；有的患者會出現(xiàn)血小板減少，正常血小板是10萬，有的病患者會低到1萬的血小板，會有嚴重的出血傾向。四、有呼吸系統(tǒng)改變，包括胸腔積液，以及彌漫性肺泡出血，會出現(xiàn)呼吸衰竭。五、心功能不全，以及心衰的癥狀。六、神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，包括癲癇。
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紅斑狼瘡是怎么引起的
狼瘡產(chǎn)生的原因跟遺傳因素、免疫因素、激素水平、紫外線、感染等有關。一、遺傳因素，狼瘡患者一般有家族聚集傾向。二、免疫因素，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的血清中可以發(fā)現(xiàn)多種自身抗體，比如抗原抗體、dsDNA抗體、SSA抗體，以及磷脂抗體等等，狼瘡患者血液中的B淋巴細胞數(shù)目會明顯升高，免疫球蛋白也會升高，而且患者的T淋巴細胞可能會降低。三、激素水平，狼瘡一般多發(fā)于育齡期婦女，因此雌激素水平對狼瘡的發(fā)生也有一定影響。四、紫外線，可能會引起皮膚或者表皮的DNA斷裂，使抗原暴露。五、感染，病毒感染或者細菌感染也會誘發(fā)狼瘡的活動。
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紅斑狼瘡傳染嗎
系統(tǒng)性紅斑狼瘡不是傳染病，不會傳染給其他人。因為傳染病有病原學，比如痢疾、乙肝，或者結核都有相關的微生物感染證據(jù)，可以通過呼吸道和血液系統(tǒng)傳播。目前認為，紅斑狼瘡發(fā)病跟以下因素有關：第一、遺傳有關，因為狼瘡的發(fā)生有家族聚集傾向；第二、跟自身免疫有關，患者中有多種自身抗體導致免疫紊亂所致；第三、跟激素水平有關，系統(tǒng)性紅斑狼瘡是育齡期婦女易患疾病，所以激素水平會影響疾病的發(fā)生和發(fā)展；第四、紫外線有時會造成狼瘡發(fā)病。因此紅斑狼瘡不是傳染病，而是一種多種因素造成的自身免疫病。
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