乳腺癌ER檢測(cè)通常通過(guò)免疫組化法完成，需在病理科對(duì)腫瘤組織進(jìn)行雌激素受體檢測(cè)。檢測(cè)結(jié)果分為ER陽(yáng)性或陰性，對(duì)治療方案選擇有重要指導(dǎo)意義。

乳腺癌ER檢測(cè)是病理診斷的核心環(huán)節(jié)之一。檢測(cè)前需通過(guò)空心針穿刺或手術(shù)切除獲取腫瘤組織樣本，經(jīng)福爾馬林固定和石蠟包埋處理后制成切片。實(shí)驗(yàn)室采用特異性抗體標(biāo)記雌激素受體蛋白，通過(guò)顯微鏡觀察染色強(qiáng)度與范圍。陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)為至少1%的腫瘤細(xì)胞核出現(xiàn)明確染色，強(qiáng)陽(yáng)性提示內(nèi)分泌治療敏感度高。檢測(cè)過(guò)程需嚴(yán)格質(zhì)量控制，包括內(nèi)對(duì)照設(shè)置和試劑有效性驗(yàn)證。部分疑難病例需結(jié)合熒光原位雜交技術(shù)輔助判斷。

少數(shù)情況下可能因樣本處理不當(dāng)導(dǎo)致假陰性，如固定時(shí)間不足或高溫脫蠟。特殊病理類(lèi)型如小葉癌可能出現(xiàn)異質(zhì)性表達(dá)。新輔助化療后受體狀態(tài)可能改變，需重新檢測(cè)。檢測(cè)報(bào)告應(yīng)包含染色強(qiáng)度、陽(yáng)性細(xì)胞百分比和檢測(cè)方法學(xué)信息。國(guó)際指南推薦所有浸潤(rùn)性乳腺癌均需常規(guī)檢測(cè)ER狀態(tài)。

確診乳腺癌后應(yīng)完善ER等分子標(biāo)志物檢測(cè)，陽(yáng)性患者可考慮他莫昔芬或芳香化酶抑制劑等內(nèi)分泌治療。治療期間需定期復(fù)查肝功能與骨密度，注意補(bǔ)充維生素D和鈣劑。保持適度運(yùn)動(dòng)如散步或瑜伽，避免高雌激素食物如蜂王漿。出現(xiàn)潮熱或關(guān)節(jié)疼痛等副作用時(shí)及時(shí)與主治醫(yī)生溝通調(diào)整方案。建議加入患者互助組織獲取心理支持，治療期間采取避孕措施避免意外妊娠。