月經(jīng)推遲一個(gè)月是否嚴(yán)重需結(jié)合具體原因判斷，多數(shù)情況與妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)等生理性因素有關(guān)，少數(shù)可能由多囊卵巢綜合征等病理性因素引起。

妊娠是育齡女性月經(jīng)推遲的常見原因，可通過早孕試紙檢測確認(rèn)。若排除妊娠，近期精神壓力過大、過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致下丘腦功能抑制，表現(xiàn)為暫時(shí)性閉經(jīng)，調(diào)整生活方式后多可恢復(fù)。長期服用避孕藥或緊急避孕藥可能干擾激素水平，停藥后周期逐漸規(guī)律。甲狀腺功能減退或亢進(jìn)會(huì)通過影響促甲狀腺激素釋放激素間接干擾月經(jīng)，需檢測甲狀腺功能五項(xiàng)明確。多囊卵巢綜合征患者常伴雄激素升高和排卵障礙，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛，需超聲和性激素六項(xiàng)確診。

卵巢早衰多見于40歲前女性，伴隨潮熱盜汗等更年期癥狀，激素檢查顯示促卵泡激素升高。垂體瘤壓迫可導(dǎo)致泌乳素異常升高，引發(fā)閉經(jīng)溢乳綜合征，需核磁共振鑒別。子宮內(nèi)膜嚴(yán)重粘連多見于多次宮腔操作史者，宮腔鏡檢查可確診。某些化療藥物或盆腔放療可能直接損傷卵巢功能，導(dǎo)致不可逆閉經(jīng)。先天性生殖道畸形如處女膜閉鎖需通過婦科檢查排除。

建議記錄至少3個(gè)月經(jīng)周期情況，避免過度焦慮或自行服用激素類藥物。保持每日7-8小時(shí)睡眠，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。飲食注意補(bǔ)充鐵元素和優(yōu)質(zhì)蛋白，適量食用動(dòng)物肝臟、菠菜、牛肉等。若持續(xù)2個(gè)月無月經(jīng)來潮，或伴隨頭痛、視力改變、異常泌乳等癥狀，應(yīng)及時(shí)至婦科或內(nèi)分泌科就診，完善性激素、甲狀腺功能、盆腔超聲等檢查。圍絕經(jīng)期女性出現(xiàn)月經(jīng)紊亂屬正常生理現(xiàn)象，可通過中醫(yī)調(diào)理緩解不適癥狀。