胸口肋骨按壓疼
胸口肋骨按壓疼可能與肋軟骨炎、肋骨骨折、胸膜炎、帶狀皰疹、肋間神經(jīng)痛等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行處理延誤病情。
1、肋軟骨炎
肋軟骨炎是胸口肋骨按壓疼的常見(jiàn)原因,多由病毒感染或慢性勞損導(dǎo)致。典型表現(xiàn)為局部腫脹壓痛,咳嗽或深呼吸時(shí)疼痛加重??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合局部熱敷緩解癥狀。急性期需減少上肢負(fù)重活動(dòng)。
2、肋骨骨折
外傷后出現(xiàn)的肋骨按壓疼需警惕骨折,尤其老年人骨質(zhì)疏松者更易發(fā)生。骨折處有明顯壓痛感,可能伴隨皮下淤血、呼吸受限。需通過(guò)X線或CT確診,輕癥可用肋骨固定帶制動(dòng),疼痛劇烈時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片或氨酚羥考酮片。
3、胸膜炎
胸膜炎引發(fā)的疼痛常隨呼吸運(yùn)動(dòng)加劇,可能伴有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。結(jié)核性胸膜炎需規(guī)范抗結(jié)核治療,細(xì)菌性感染可使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。胸腔積液較多時(shí)需穿刺引流。
4、帶狀皰疹
帶狀皰疹病毒侵犯肋間神經(jīng)時(shí),可在患處出現(xiàn)灼痛性皮疹。早期可能僅有皮膚敏感或按壓痛,后期出現(xiàn)簇集水皰。確診后需盡早使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋片等抗病毒藥物,配合加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛。
5、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)受壓或炎癥可引起沿肋骨走向的放射性疼痛,體位改變時(shí)癥狀明顯??蓢L試維生素B1片、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需局部封閉治療。需排查脊柱病變等潛在病因。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免胸廓受壓,睡眠時(shí)選擇軟硬適中的床墊。急性期可嘗試45度半臥位減輕胸部張力,疼痛區(qū)域避免直接受壓。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋羹、清蒸魚(yú)等有助于組織修復(fù)。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)呼吸困難、高熱等癥狀須立即就診。
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