腺肌癥可通過婦科檢查、超聲檢查、磁共振成像、宮腔鏡檢查及病理檢查等方式確診。腺肌癥是子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)侵入子宮肌層形成的病變，常見癥狀包括痛經(jīng)、月經(jīng)量增多等。

1、婦科檢查

醫(yī)生通過雙合診或三合診觸診子宮，腺肌癥患者的子宮通常呈均勻性增大、質(zhì)地偏硬，月經(jīng)期可能有壓痛。該方法簡便但特異性較低，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

2、超聲檢查

經(jīng)陰道超聲是首選篩查手段，典型表現(xiàn)為子宮肌層增厚、回聲不均勻，可見點(diǎn)狀無回聲區(qū)。超聲檢查無創(chuàng)且經(jīng)濟(jì)，但對操作者經(jīng)驗(yàn)要求較高。

3、磁共振成像

MRI能清晰顯示子宮結(jié)合帶增寬、肌層內(nèi)高信號病灶，診斷準(zhǔn)確率超過90%。適用于超聲診斷不明確或需術(shù)前評估病灶范圍的情況。

4、宮腔鏡檢查

可直接觀察宮腔形態(tài)，排除子宮內(nèi)膜息肉等病變。腺肌癥患者可能見宮腔變形或肌層裂隙，但該檢查無法評估肌層浸潤深度。

5、病理檢查

手術(shù)切除標(biāo)本的病理學(xué)檢查是金標(biāo)準(zhǔn)，可見肌層內(nèi)子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)，常伴平滑肌增生。該方式為有創(chuàng)檢查，通常用于術(shù)后確診。

確診腺肌癥后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動及生冷飲食，經(jīng)期可熱敷下腹部緩解疼痛。建議每3-6個月復(fù)查超聲監(jiān)測病情變化，若出現(xiàn)貧血或疼痛加重需及時(shí)就醫(yī)。日常保持規(guī)律作息，適度進(jìn)行瑜伽等舒緩運(yùn)動有助于改善盆腔血液循環(huán)。