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孕婦血糖高可能對胎兒產生不良影響,主要包括胎兒生長異常、代謝紊亂及出生后健康風險。血糖控制不佳時,胎兒可能面臨巨大兒、低血糖、呼吸窘迫綜合征等問題。
孕婦血糖升高會導致胎兒長期處于高糖環(huán)境,刺激胎兒胰腺過度分泌胰島素,促進脂肪和蛋白質合成,引發(fā)胎兒過度生長形成巨大兒。巨大兒可能增加分娩難度,導致產傷或剖宮產概率上升。胎兒出生后因脫離母體高糖環(huán)境,但胰島素仍處于高水平狀態(tài),易發(fā)生新生兒低血糖,表現(xiàn)為嗜睡、喂養(yǎng)困難、抽搐等癥狀,需密切監(jiān)測血糖并及時干預。高血糖環(huán)境還會延遲胎兒肺表面活性物質合成,增加新生兒呼吸窘迫綜合征風險,嚴重時需機械通氣治療。部分胎兒可能出現(xiàn)心臟結構異?;蛐募》屎?,與母體高血糖引起的代謝紊亂有關。
少數(shù)情況下,嚴重未控制的妊娠期糖尿病可能導致胎兒宮內生長受限,因高血糖引發(fā)胎盤血管病變,影響營養(yǎng)物質輸送。極少數(shù)可能誘發(fā)胎兒宮內死亡,多與酮癥酸中毒或嚴重血管并發(fā)癥相關。胎兒期代謝異常還可能增加兒童期肥胖、糖耐量受損等長期健康風險。
建議孕婦定期監(jiān)測血糖,通過醫(yī)學營養(yǎng)治療、適度運動及必要時胰島素治療控制血糖水平。孕期需按時完成胎兒超聲檢查及胎心監(jiān)護,評估胎兒生長發(fā)育狀況。新生兒出生后需立即檢測血糖,出現(xiàn)異常時及時喂養(yǎng)或靜脈補糖。哺乳期仍需關注血糖管理,降低母嬰遠期代謝性疾病風險。