女性缺乏葉酸可能出現(xiàn)乏力、口腔潰瘍、貧血、情緒異常、妊娠并發(fā)癥等癥狀。葉酸缺乏可能與飲食不均衡、吸收障礙、藥物干擾、代謝異常、妊娠需求增加等因素有關(guān)。

1、乏力

葉酸參與紅細胞生成和能量代謝，缺乏時易出現(xiàn)持續(xù)疲勞感。輕度表現(xiàn)為活動后氣促，嚴重時可伴隨面色蒼白。日常需增加動物肝臟、深綠色蔬菜等富含葉酸食物的攝入。

2、口腔潰瘍

口腔黏膜反復潰瘍是典型表現(xiàn)，創(chuàng)面呈圓形或橢圓形，周圍充血明顯。葉酸缺乏導致上皮細胞修復障礙，可能同時存在舌乳頭萎縮。可遵醫(yī)囑使用葉酸片配合維生素B12治療。

3、貧血

巨幼細胞性貧血是嚴重缺乏的表現(xiàn)，血紅蛋白合成受阻引發(fā)頭暈、心悸。血常規(guī)顯示MCV升高，骨髓穿刺可見巨幼變。需使用葉酸片聯(lián)合琥珀酸亞鐵片糾正貧血。

4、情緒異常

葉酸參與神經(jīng)遞質(zhì)合成，缺乏時可能出現(xiàn)抑郁、焦慮等情緒波動，嚴重者伴隨記憶力減退。血清同型半胱氨酸水平升高是重要檢測指標，可遵醫(yī)囑服用葉酸鈉片調(diào)節(jié)。

5、妊娠并發(fā)癥

孕早期缺乏可能引發(fā)胎兒神經(jīng)管畸形，中晚期增加妊娠高血壓風險。建議孕前3個月開始每日補充葉酸片0.4-0.8mg，哺乳期維持0.4mg劑量。

預防葉酸缺乏需保持均衡飲食，每日攝入400微克葉酸，孕產(chǎn)婦應增至600微克。烹飪時避免長時間高溫處理蔬菜，新鮮綠葉菜建議急火快炒或涼拌。長期服用抗癲癇藥或避孕藥者需監(jiān)測葉酸水平，胃腸手術(shù)后患者應定期檢測血清葉酸濃度。備孕女性建議孕前3個月開始補充葉酸制劑，合并維生素B12缺乏時需同步補充以避免掩蓋貧血癥狀。