尿液里的蛋白會沉淀嗎
尿液中的蛋白在特定條件下可能發(fā)生沉淀。蛋白尿通常由腎臟濾過功能異常導(dǎo)致,當(dāng)尿液酸堿度、濃度或溫度改變時,尿蛋白可能析出形成沉淀。
健康人尿液中僅含微量蛋白,常規(guī)檢測呈陰性。當(dāng)腎臟濾過膜受損或腎小管重吸收功能障礙時,尿蛋白含量升高。此時若尿液酸堿度偏酸、長時間靜置或低溫環(huán)境,尿中白蛋白等可溶性蛋白可能形成絮狀沉淀。這種沉淀肉眼可見尿液渾濁,靜置后瓶底出現(xiàn)白色絮狀物。
部分特殊情況下,如多發(fā)性骨髓瘤患者尿中出現(xiàn)本周蛋白,該蛋白在40-60℃時溶解,冷卻后沉淀,加熱后又重新溶解,稱為凝溶蛋白。此外尿路感染時膿細(xì)胞、細(xì)菌代謝產(chǎn)物也可能與尿蛋白結(jié)合形成沉淀物。
發(fā)現(xiàn)尿液渾濁或沉淀物時,建議留取晨起中段尿送檢,避免劇烈運(yùn)動后或月經(jīng)期檢測。日常需保持每日1500-2000毫升飲水量,減少高鹽高蛋白飲食,控制血壓血糖在正常范圍。若尿常規(guī)持續(xù)顯示蛋白陽性,應(yīng)及時腎內(nèi)科就診,完善24小時尿蛋白定量、腎功能等檢查,排除腎炎、腎病綜合征等疾病。避免自行服用利尿劑或偏方,以免加重腎臟負(fù)擔(dān)。