地膽是芫青科昆蟲地膽的干燥全蟲，具有破血消癥、攻毒蝕瘡等功效，主要用于癥瘕積聚、惡瘡腫毒等病癥的治療。

1、破血消癥

地膽味辛性溫，歸肝經，其破血消癥作用可用于治療血瘀引起的癥瘕積聚。癥瘕積聚多表現(xiàn)為腹部包塊固定不移、疼痛拒按等癥狀，可能與氣滯血瘀、寒凝血瘀等因素有關。使用時常配伍三棱、莪術等藥物增強療效，代表方劑如大黃蟄蟲丸。因藥性峻烈，孕婦及體虛者禁用。

2、攻毒蝕瘡

地膽所含斑蝥素等成分具有腐蝕性，外用時能攻毒蝕瘡，適用于惡瘡腫毒、瘰疬瘺瘡等皮膚病變。使用時多研末調敷或制成膏藥，需嚴格控制用量以防局部過度刺激。臨床可見皮膚灼痛、水皰等不良反應，潰爛處禁用。

3、抗腫瘤

現(xiàn)代研究表明地膽提取物對某些腫瘤細胞有抑制作用，其機制可能與干擾細胞增殖周期、誘導凋亡有關。斑蝥素衍生物已開發(fā)為抗腫瘤藥物，但原蟲毒性較大，須在醫(yī)生指導下規(guī)范使用，可能出現(xiàn)惡心嘔吐、骨髓抑制等副作用。

4、殺蟲止癢

地膽對疥螨、虱等寄生蟲有殺滅作用，傳統(tǒng)用于疥癬瘙癢的治療?？蓪⑾x體研磨后與油脂調和外涂，使用后可能出現(xiàn)皮膚紅腫灼熱感，皮膚破損者慎用?，F(xiàn)代臨床多選用更安全的替代藥物如硫磺軟膏。

5、通經下胎

地膽破血力強，古代用于瘀血閉經、死胎不下等癥，常與桃仁、紅花等同用。因其可能導致子宮劇烈收縮，現(xiàn)已極少應用，孕婦絕對禁用。月經量多或崩漏患者亦須避免使用。

地膽作為毒性中藥材，須嚴格遵醫(yī)囑控制用量，內服多入丸散劑，日用量不超過0.03克。使用期間忌食辛辣油膩，出現(xiàn)心悸、嘔吐等中毒癥狀應立即停藥就醫(yī)。外用時避免接觸健康皮膚，用藥部位不可包扎。建議在中醫(yī)師辨證指導下使用，不可自行配伍或長期服用，貯藏需置陰涼干燥處防蛀。