灰指甲通常由皮膚癬菌感染引起，主要致病菌有紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等，少數(shù)情況可能與念珠菌或霉菌感染有關(guān)。灰指甲的誘發(fā)因素包括長期穿不透氣鞋襪、足部多汗、免疫力低下、外傷或原有足癬未及時治療等。建議保持足部清潔干燥，避免共用指甲剪等物品，出現(xiàn)指甲增厚變色應及時就醫(yī)。

皮膚癬菌是灰指甲最常見的病原體，這類真菌喜好溫暖潮濕環(huán)境，可通過直接接觸或共用物品傳播。感染初期可能僅表現(xiàn)為指甲邊緣輕微發(fā)黃增厚，隨著真菌深入甲板，會出現(xiàn)指甲變脆、分層、表面凹凸不平等改變。糖尿病患者、老年人及免疫抑制人群更易發(fā)生頑固性感染。

非皮膚癬菌感染導致的灰指甲相對少見，如念珠菌感染多見于經(jīng)常接觸水或化學試劑者，指甲周圍常伴有紅腫疼痛。霉菌感染則好發(fā)于熱帶地區(qū)，指甲可能呈現(xiàn)黑色或綠色改變。這類情況需通過真菌培養(yǎng)明確病原體類型。

日常預防需注意減少足部悶熱環(huán)境，選擇吸汗透氣的棉襪和寬松鞋子。公共場所避免赤腳行走，定期消毒修甲工具。治療期間應遵醫(yī)囑堅持用藥，不可自行中斷。對于嚴重增厚變形的病甲，可能需要聯(lián)合激光治療或手術(shù)拔甲。