腱鞘炎應該掛哪個科
腱鞘炎患者應掛骨科或手足外科。腱鞘炎可能與過度勞損、外傷、感染、風濕性疾病、代謝異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限、彈響等癥狀。
1、骨科
骨科是處理骨骼、關(guān)節(jié)、肌肉、肌腱等運動系統(tǒng)疾病的??啤k烨恃讓儆诩‰旒捌渲車M織的炎癥性疾病,骨科醫(yī)生可通過體格檢查、超聲或核磁共振等影像學檢查明確診斷。對于非感染性腱鞘炎,骨科常采用局部制動、消炎鎮(zhèn)痛藥物注射、物理治療等方式干預。若合并嚴重狹窄或保守治療無效,可能需行腱鞘切開松解術(shù)。
2、手足外科
手足外科專注于四肢末端精細結(jié)構(gòu)的診療,尤其適合手指、腕部等部位的腱鞘炎。該科室對狹窄性腱鞘炎、扳機指等局部病變處理經(jīng)驗豐富,能開展微創(chuàng)針刀松解或開放式手術(shù)。對于合并糖尿病、類風濕關(guān)節(jié)炎等基礎疾病的患者,手足外科可聯(lián)合其他??浦贫▊€體化方案。
3、風濕免疫科
若腱鞘炎與類風濕關(guān)節(jié)炎、痛風等全身性疾病相關(guān),需轉(zhuǎn)診至風濕免疫科。這類患者往往伴有多關(guān)節(jié)腫痛、晨僵、血尿酸升高等表現(xiàn),需通過抗風濕藥物、降尿酸治療控制原發(fā)病。單純局部處理可能無法根治反復發(fā)作的炎癥。
4、康復醫(yī)學科
慢性腱鞘炎患者可選擇康復醫(yī)學科進行功能恢復治療。該科室提供超聲波、沖擊波、激光等物理療法,配合運動訓練改善肌腱滑動功能。對于術(shù)后患者,康復科能指導漸進式活動方案,預防肌腱粘連。
5、疼痛科
頑固性疼痛患者可就診疼痛科,通過神經(jīng)阻滯、射頻消融等方式緩解癥狀。該科室擅長藥物難治性疼痛的綜合管理,但需注意此類介入治療不能替代病因治療。
腱鞘炎患者日常應避免重復性手部動作,工作時佩戴護具減輕肌腱負荷。急性期可冰敷患處15-20分鐘,每日重復進行2-3次?;謴推诳捎?0℃左右溫水浸泡,促進局部血液循環(huán)。飲食上適當增加富含維生素C的西藍花、獼猴桃等食物,有助于肌腱修復。若出現(xiàn)持續(xù)紅腫熱痛或功能障礙,應及時復診調(diào)整治療方案。




