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心臟病是怎么形成

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心臟病的形成可能由遺傳因素、不良生活習(xí)慣、高血壓、高脂血癥糖尿病等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分心臟病具有家族聚集性,如肥厚型心肌病、長(zhǎng)QT綜合征等。這類疾病通常與基因突變有關(guān),可能表現(xiàn)為心悸、胸痛、暈厥等癥狀。建議有家族史的人群定期進(jìn)行心電圖、心臟超聲等篩查。若確診遺傳性心臟病,需遵醫(yī)囑使用鹽酸美托洛爾緩釋片、地高辛片等藥物控制癥狀,必要時(shí)考慮植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器治療。

2、不良生活習(xí)慣

長(zhǎng)期吸煙、酗酒、缺乏運(yùn)動(dòng)、高鹽高脂飲食等習(xí)慣會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能,導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化。可能伴隨胸悶、活動(dòng)后氣促等表現(xiàn)。日常需戒煙限酒,每周保持150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),飲食遵循低鹽低脂原則。對(duì)于已出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈狹窄者,醫(yī)生可能建議服用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物。

3、高血壓

持續(xù)血壓升高會(huì)增加心臟后負(fù)荷,引發(fā)左心室肥厚和心力衰竭,常見癥狀包括頭暈、夜間陣發(fā)性呼吸困難?;颊咝杳咳毡O(jiān)測(cè)血壓,限制鈉鹽攝入。臨床常用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,合并心力衰竭時(shí)可能聯(lián)合使用沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片。

4、高脂血癥

低密度脂蛋白膽固醇過高會(huì)沉積在冠狀動(dòng)脈壁形成斑塊,誘發(fā)心絞痛或心肌梗死,典型表現(xiàn)為壓榨性胸痛。除飲食控制外,需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用瑞舒伐他汀鈣片、依折麥布片等調(diào)脂藥。急性冠脈綜合征患者可能需要接受冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。

5、糖尿病

長(zhǎng)期高血糖會(huì)損害微血管和大血管,加速冠心病進(jìn)展,患者可能出現(xiàn)不典型胸痛或無癥狀心肌缺血。需嚴(yán)格控糖,定期檢查糖化血紅蛋白。醫(yī)生可能開具鹽酸二甲雙胍緩釋片、達(dá)格列凈片等降糖藥,合并冠心病時(shí)需配合硝酸異山梨酯片改善心肌供血。

預(yù)防心臟病需建立健康生活方式,每日食鹽攝入不超過5克,每周食用深海魚類2-3次補(bǔ)充不飽和脂肪酸。40歲以上人群建議每年檢測(cè)血壓、血脂、血糖,已有心血管危險(xiǎn)因素者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、呼吸困難等癥狀時(shí)須立即就醫(yī),避免延誤治療時(shí)機(jī)。

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