碳13呼氣試驗陰性通常不能完全排除胃癌，該檢查主要用于幽門螺桿菌感染篩查，而胃癌的病因復(fù)雜多樣。

碳13呼氣試驗通過檢測胃內(nèi)尿素酶活性判斷幽門螺桿菌感染情況，其陰性結(jié)果僅能說明當(dāng)前無該菌感染。幽門螺桿菌雖是胃癌的重要風(fēng)險因素，但非唯一誘因。胃癌的發(fā)生還可能與長期高鹽飲食、吸煙酗酒、胃部慢性疾病、遺傳因素等有關(guān)。部分胃癌患者早期并無幽門螺桿菌感染，尤其腸型胃癌可能由其他病理機制導(dǎo)致。

少數(shù)情況下，胃癌病灶可能不分泌尿素酶或處于幽門螺桿菌自發(fā)清除階段，此時碳13試驗可呈假陰性。胃黏膜萎縮患者因胃酸分泌減少，也可能影響檢測準(zhǔn)確性。對于有胃癌家族史或持續(xù)消化道癥狀者，即使碳13陰性仍需結(jié)合胃鏡檢查、病理活檢等進(jìn)一步評估。

建議存在上腹隱痛、消瘦、黑便等預(yù)警癥狀的人群，無論碳13結(jié)果如何都應(yīng)定期進(jìn)行胃鏡檢查。日常需避免腌制燒烤食物，控制食鹽攝入量，戒煙限酒。40歲以上高危人群可每1-2年做一次胃部體檢，發(fā)現(xiàn)胃息肉、萎縮性胃炎等癌前病變時應(yīng)積極治療。若檢查后出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。