陽(yáng)痿可通過生活方式調(diào)整、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。陽(yáng)痿通常由不良生活習(xí)慣、心理因素、血管性病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起。

一、生活方式調(diào)整

改變不良生活習(xí)慣有助于改善勃起功能。長(zhǎng)期吸煙酗酒會(huì)損傷血管內(nèi)皮，影響陰莖血流供應(yīng)。日常需嚴(yán)格戒煙限酒，每周飲酒不超過兩次。保持規(guī)律作息避免熬夜，每天睡眠時(shí)間達(dá)到七小時(shí)。加強(qiáng)有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑或游泳，每周堅(jiān)持三次以上運(yùn)動(dòng)鍛煉?？刂企w重在正常范圍，體重指數(shù)維持在18.5至23.9之間。合理膳食增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量食用深海魚類和堅(jiān)果類食物。

二、心理疏導(dǎo)

心理因素導(dǎo)致的陽(yáng)痿需要進(jìn)行專業(yè)心理干預(yù)。焦慮抑郁情緒會(huì)抑制勃起中樞神經(jīng)興奮性。認(rèn)知行為治療可幫助建立正確性觀念，消除對(duì)性表現(xiàn)的過度關(guān)注。夫妻共同參與治療能增進(jìn)親密關(guān)系，緩解表演焦慮帶來(lái)的壓力。性感集中訓(xùn)練分階段進(jìn)行，從非生殖器接觸逐步過渡到完整性生活。必要時(shí)可配合放松訓(xùn)練如腹式呼吸，每天練習(xí)二十分鐘緩解緊張情緒。

三、藥物治療

藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇磷酸二酯酶5抑制劑。鹽酸西地那非片適用于心理性和器質(zhì)性陽(yáng)痿，通過增加陰莖血流改善勃起硬度。他達(dá)拉非片作用持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，適合規(guī)律性生活的患者使用。伐地那非片起效較快，服藥后三十分鐘內(nèi)可見效果。這些藥物均需在性刺激前提下發(fā)揮作用，不可與硝酸酯類藥物同時(shí)使用。常見不良反應(yīng)包括頭痛面部潮紅，通常程度輕微且可自行緩解。

四、物理治療

物理治療方法包括真空勃起裝置和低能量沖擊波治療。真空勃起裝置通過負(fù)壓吸引使陰莖充血，配合收縮環(huán)維持勃起狀態(tài)。低能量沖擊波治療可促進(jìn)血管新生，改善陰莖血流灌注。該方法每周治療兩次，連續(xù)進(jìn)行六周可見效果。物理治療適用于輕度血管性陽(yáng)痿患者，或作為藥物治療的輔助手段。治療過程無(wú)明顯痛苦，少數(shù)可能出現(xiàn)輕微皮下瘀斑。

五、手術(shù)治療

手術(shù)治療主要適用于其他治療方法無(wú)效的重度陽(yáng)痿。陰莖假體植入術(shù)包括可膨脹型和半硬型兩種假體，通過手術(shù)將假體置入陰莖海綿體。血管重建術(shù)適用于年輕外傷患者，通過血管吻合改善動(dòng)脈供血。手術(shù)前需全面評(píng)估患者身體狀況，排除手術(shù)禁忌證如未控制的糖尿病。術(shù)后需要定期隨訪維護(hù)，假體使用壽命通常可達(dá)十至十五年。手術(shù)并發(fā)癥包括感染機(jī)械故障等，發(fā)生率控制在較低水平。

改善陽(yáng)痿需要建立健康生活方式，保持適度運(yùn)動(dòng)鍛煉，避免過度疲勞和精神緊張。夫妻間應(yīng)加強(qiáng)溝通理解，共同面對(duì)性問題。定期進(jìn)行健康體檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不擅自調(diào)整藥物劑量。若勃起功能障礙持續(xù)存在或加重，應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院男科或泌尿外科就診，通過專業(yè)檢查明確病因后接受針對(duì)性治療。保持積極樂觀心態(tài)對(duì)恢復(fù)正常性功能具有重要意義。