嬰兒發(fā)育遲緩主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)能力落后、語言發(fā)育延遲、社交互動(dòng)異常、認(rèn)知功能低下、生長速度緩慢等。發(fā)育遲緩可能與遺傳因素、圍產(chǎn)期損傷、營養(yǎng)缺乏、慢性疾病或環(huán)境刺激不足等因素有關(guān)。

1、運(yùn)動(dòng)能力落后

嬰兒3個(gè)月仍不能抬頭，6個(gè)月不會(huì)翻身，9個(gè)月無法獨(dú)坐，12個(gè)月未能扶站。大運(yùn)動(dòng)里程碑延遲常伴隨肌張力異常，如肌張力低下表現(xiàn)為肢體松軟，肌張力增高則出現(xiàn)肢體僵硬。需通過粗大運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估量表進(jìn)行篩查，必要時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

2、語言發(fā)育延遲

6個(gè)月時(shí)對(duì)呼喚無反應(yīng)，12個(gè)月無意識(shí)發(fā)音，18個(gè)月不能說單字，24個(gè)月詞匯量少于50個(gè)。可能合并聽力障礙或口腔運(yùn)動(dòng)功能障礙，表現(xiàn)為流涎、咀嚼困難。建議進(jìn)行聽力篩查及語言發(fā)育評(píng)估，早期介入語言訓(xùn)練。

3、社交互動(dòng)異常

缺乏眼神交流，不對(duì)人微笑，不追隨移動(dòng)物體，對(duì)玩具無興趣，回避他人觸碰。這類表現(xiàn)需警惕孤獨(dú)癥譜系障礙，可通過嬰幼兒孤獨(dú)癥篩查量表初步判斷，確診需結(jié)合行為觀察和專業(yè)評(píng)估。

4、認(rèn)知功能低下

注意力短暫，無法完成簡單指令，不會(huì)模仿動(dòng)作，物體恒存概念建立延遲?？赡芘c腦發(fā)育異常相關(guān)，需進(jìn)行智力發(fā)育評(píng)估，必要時(shí)完善頭顱影像學(xué)檢查排除器質(zhì)性病變。

5、生長速度緩慢

體重、身高增長曲線持續(xù)低于同年齡同性別兒童第3百分位，頭圍增長停滯。需排查內(nèi)分泌疾病、慢性消化系統(tǒng)疾病或遺傳代謝病，監(jiān)測生長激素水平，完善染色體檢測。

家長應(yīng)定期記錄嬰兒生長發(fā)育曲線，提供豐富的環(huán)境刺激如彩色玩具、兒歌互動(dòng)，保證充足營養(yǎng)攝入，優(yōu)先選擇母乳喂養(yǎng)，適時(shí)添加富含鐵、鋅的輔食。發(fā)現(xiàn)發(fā)育異常應(yīng)及時(shí)至兒童保健科就診，避免錯(cuò)過早期干預(yù)黃金期。日?？蛇M(jìn)行撫觸按摩、被動(dòng)操等促進(jìn)發(fā)育的活動(dòng)，但須在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。