腳大拇指腫了一碰就疼可通過熱敷冷敷交替、抬高患肢、藥物止痛、穿戴寬松鞋襪、就醫(yī)檢查等方式緩解?？赡苡赏鈧?、甲溝炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、拇囊炎、骨折等原因引起。

1、熱敷冷敷交替

急性期48小時內(nèi)可用冰袋冷敷10-15分鐘減輕腫脹，間隔2小時重復(fù)進(jìn)行。48小時后改用熱毛巾敷15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷皮膚，糖尿病患者慎用溫度刺激。

2、抬高患肢

平臥時將患足墊高超過心臟水平，利用重力作用減輕局部充血?？膳c熱敷冷敷配合進(jìn)行，每次抬高持續(xù)20-30分鐘，每日重復(fù)3-4次。避免長時間下垂姿勢加重腫脹。

3、藥物止痛

可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。甲溝炎患者需配合莫匹羅星軟膏等抗生素外用。痛風(fēng)急性發(fā)作時可使用秋水仙堿片，但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

4、穿戴寬松鞋襪

選擇圓頭鞋避免擠壓患趾，鞋碼應(yīng)比日常大半號。使用五趾襪分離腳趾，或剪開襪子大拇指部位。女性患者發(fā)作期應(yīng)暫停穿高跟鞋，改用平底透氣鞋款。

5、就醫(yī)檢查

若腫脹持續(xù)超過3天伴發(fā)熱、皮膚發(fā)紫或劇烈疼痛，需排查甲下血腫、骨髓炎等嚴(yán)重情況。X線可鑒別骨折，血尿酸檢測輔助痛風(fēng)診斷。嚴(yán)重甲溝炎可能需拔甲引流，痛風(fēng)石沉積需長期降尿酸治療。

日常應(yīng)保持足部清潔干燥，修剪指甲時保留1-2毫米白邊避免嵌甲?？刂聘哙堰曙嬍愁A(yù)防痛風(fēng)發(fā)作，肥胖患者需減輕足部負(fù)重。選擇有足弓支撐的鞋子，運動前做好熱身防止扭傷。若出現(xiàn)反復(fù)腫脹或夜間疼痛加重，建議風(fēng)濕免疫科排查關(guān)節(jié)炎可能。糖尿病患者需特別注意足部護(hù)理，防止感染擴(kuò)散。