大葉性肺炎和小葉性肺炎的主要區(qū)別在于病變范圍、病原體類型及臨床表現(xiàn)。大葉性肺炎通常由肺炎鏈球菌引起，累及整個(gè)肺葉；小葉性肺炎多由混合感染導(dǎo)致，病變局限于肺小葉。

大葉性肺炎的病理特征為肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出，胸片可見均勻致密陰影占據(jù)整個(gè)肺葉。患者常突發(fā)高熱伴鐵銹色痰，炎癥累及胸膜時(shí)可出現(xiàn)胸痛。小葉性肺炎的病理表現(xiàn)為支氣管周圍化膿性炎癥，胸片顯示斑片狀陰影沿支氣管分布。癥狀以咳嗽、膿痰為主，發(fā)熱程度較輕但易反復(fù)。

大葉性肺炎多見于青壯年，病程具有階段性充血期、紅色肝變期、灰色肝變期、溶解消散期。小葉性肺炎好發(fā)于嬰幼兒及老年人，常繼發(fā)于慢性基礎(chǔ)疾病，易合并肺不張或膿腫形成。實(shí)驗(yàn)室檢查中，大葉性肺炎白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞顯著升高，小葉性肺炎可能出現(xiàn)白細(xì)胞正?；蜉p度增高。

預(yù)防肺炎需注意增強(qiáng)體質(zhì)，避免受涼勞累。大葉性肺炎康復(fù)后可接種肺炎鏈球菌疫苗，小葉性肺炎患者應(yīng)積極治療基礎(chǔ)疾病。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽發(fā)熱癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查，明確診斷后遵醫(yī)囑使用抗生素。治療期間保持充足水分?jǐn)z入，選擇高蛋白、高維生素飲食有助于恢復(fù)?；謴?fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練改善肺功能，但需避免劇烈運(yùn)動。