月經(jīng)期大便疼痛可能與盆腔充血、子宮內(nèi)膜異位癥、腸易激綜合征、痔瘡或肛裂等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免強(qiáng)行排便加重?fù)p傷。

1、盆腔充血

月經(jīng)期前列腺素分泌增加會(huì)導(dǎo)致盆腔血管擴(kuò)張，壓迫直腸引發(fā)墜脹感?？赏ㄟ^熱敷下腹部緩解，保持每日飲水量超過1500毫升，適量攝入西藍(lán)花、香蕉等富含膳食纖維的食物幫助軟化糞便。

2、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織可能侵犯直腸壁，經(jīng)期病灶充血腫脹會(huì)引發(fā)排便劇痛，常伴隨性交痛和經(jīng)量增多。需通過超聲或腹腔鏡檢查確診，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、地諾孕素片等藥物控制病灶發(fā)展。

3、腸易激綜合征

激素變化可能加重腸道敏感狀態(tài)，出現(xiàn)排便時(shí)痙攣性疼痛伴腹瀉或便秘。建議記錄飲食日志排查觸發(fā)因素，必要時(shí)使用匹維溴銨片調(diào)節(jié)腸道功能。

4、痔瘡

經(jīng)期盆腔壓力增大會(huì)加重痔靜脈曲張，排便時(shí)肛周撕裂樣疼痛可能伴隨鮮紅色血便。可使用復(fù)方角菜酸酯栓緩解癥狀，坐浴時(shí)水溫保持40℃為宜。

5、肛裂

干硬糞便劃傷肛管皮膚后形成潰瘍面，經(jīng)期局部血液循環(huán)加速會(huì)加劇灼痛感。排便后可用溫水清潔，涂抹硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合。

月經(jīng)期應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免久坐或劇烈運(yùn)動(dòng)加重盆腔充血。飲食上增加燕麥、火龍果等可溶性膳食纖維攝入，減少辛辣刺激食物。如疼痛持續(xù)超過3個(gè)月經(jīng)周期或出現(xiàn)發(fā)熱、大量出血等異常情況，需盡快至婦科或肛腸科就診，必要時(shí)進(jìn)行腸鏡或盆腔核磁共振檢查排除器質(zhì)性疾病。日?？删毩?xí)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，排便時(shí)采用蹲姿減少直腸壓力。