偏頭痛的癥狀主要表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)搏動(dòng)性頭痛，常伴隨惡心、嘔吐、畏光或畏聲，治療方式包括生活干預(yù)、藥物治療及預(yù)防性治療。

1、搏動(dòng)性頭痛

偏頭痛的典型癥狀是單側(cè)或雙側(cè)頭部搏動(dòng)性疼痛，類似血管跳動(dòng)的感覺，疼痛程度從中度到重度不等，可能持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天。發(fā)作時(shí)患者常因活動(dòng)加重疼痛而選擇靜臥。這種頭痛可能與三叉神經(jīng)血管系統(tǒng)異常激活有關(guān)，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或佐米曲普坦鼻噴霧劑等藥物緩解癥狀。

2、惡心嘔吐

約半數(shù)偏頭痛患者會(huì)出現(xiàn)胃腸癥狀，表現(xiàn)為惡心、嘔吐或食欲減退，可能與腦干神經(jīng)核功能紊亂相關(guān)。發(fā)作期間需避免攝入油膩食物，保持少量多次飲水。醫(yī)生可能開具甲氧氯普胺片、多潘立酮片等止吐藥物，嚴(yán)重嘔吐時(shí)需靜脈補(bǔ)液防止脫水。

3、畏光畏聲

患者常對(duì)光線和聲音異常敏感，發(fā)作期需待在安靜昏暗環(huán)境中。這種感官過敏與皮層擴(kuò)布性抑制和腦膜血管擴(kuò)張有關(guān)，佩戴防藍(lán)光眼鏡或耳塞可能減輕不適。急性期可使用萘普生鈉膠囊或利扎曲普坦片，反復(fù)發(fā)作者需考慮普萘洛爾片等預(yù)防性用藥。

4、視覺先兆

部分患者在頭痛前出現(xiàn)閃光、鋸齒狀暗點(diǎn)等視覺異常，持續(xù)數(shù)分鐘后逐漸消退，稱為先兆型偏頭痛。這種現(xiàn)象與神經(jīng)元電活動(dòng)異常擴(kuò)散相關(guān)，發(fā)作時(shí)需立即停止用眼活動(dòng)。預(yù)防性治療可選用氟桂利嗪膠囊或托吡酯片，但須監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)。

5、頸部僵硬

部分患者伴隨頸部肌肉緊張或酸痛，可能與三叉神經(jīng)頸髓復(fù)合體激活有關(guān)。熱敷頸部或輕柔按摩有助于緩解癥狀，急性期可聯(lián)合使用雙氯芬酸鈉緩釋片和替扎尼定片。長期反復(fù)發(fā)作需排查頸椎病變或睡眠障礙等誘因。

偏頭痛患者需建立規(guī)律作息，避免熬夜、飲酒等誘因，記錄頭痛日記幫助識(shí)別觸發(fā)因素。飲食上減少奶酪、巧克力等富含酪胺的食物攝入，適量補(bǔ)充鎂劑和維生素B2可能降低發(fā)作頻率。若每月發(fā)作超過4次或出現(xiàn)新發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診評(píng)估預(yù)防性治療方案。日?？赏ㄟ^冥想、瑜伽等放松訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。