大腳趾一側(cè)疼是怎么回事
大腳趾一側(cè)疼可能與痛風性關(guān)節(jié)炎、拇外翻、甲溝炎、外傷或骨關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅腫、壓痛、活動受限等癥狀??赏ㄟ^藥物治療、物理治療、手術(shù)矯正等方式緩解。
1、痛風性關(guān)節(jié)炎
尿酸代謝異常導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié),常因高嘌呤飲食誘發(fā)。急性發(fā)作時大腳趾第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)亮,可能伴隨發(fā)熱。需遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物控制尿酸,發(fā)作期可冰敷緩解腫脹。
2、拇外翻
長期穿窄頭鞋或遺傳因素導(dǎo)致拇趾向外偏斜,局部形成骨贅并壓迫軟組織。早期表現(xiàn)為行走時大腳趾內(nèi)側(cè)疼痛,后期可能出現(xiàn)錘狀趾??赏ㄟ^佩戴矯形器、更換寬楦鞋改善,嚴重者需行截骨矯形術(shù)。
3、甲溝炎
趾甲修剪過短或嵌甲造成甲緣軟組織感染,常見紅腫化膿。輕度可用碘伏浸泡配合莫匹羅星軟膏,化膿需切開引流。日常應(yīng)避免穿擠壓趾甲的鞋子,修剪趾甲時保留適當長度。
4、外傷因素
撞擊或扭傷可能導(dǎo)致趾骨骨裂、韌帶拉傷,疼痛多伴隨淤青。急性期需制動并冷敷,48小時后熱敷促進血液循環(huán)。若持續(xù)疼痛需排除骨折,必要時進行石膏固定。
5、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退化引發(fā)炎癥,中老年人群多見。晨起時關(guān)節(jié)僵硬,活動后疼痛減輕但過度使用會加重??勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊,配合超聲波等物理治療。
建議減少高嘌呤食物攝入,控制體重以降低關(guān)節(jié)負荷。選擇鞋頭寬松的軟底鞋,避免長時間站立或劇烈運動。每日可用溫水泡腳促進血液循環(huán),若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)明顯變形、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時至骨科或風濕免疫科就診。