心臟部位疼痛可能由心肌缺血、肋間神經(jīng)痛、胃食管反流、胸膜炎、心臟神經(jīng)官能癥等原因引起，可通過心電圖檢查、藥物緩解、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1、心肌缺血

心肌缺血常因冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致供血不足，表現(xiàn)為壓榨性胸痛并向左肩放射。伴隨心悸氣短時(shí)需警惕急性冠脈綜合征?？勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片、美托洛爾緩釋片等藥物，同時(shí)需低脂飲食并避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

2、肋間神經(jīng)痛

肋軟骨炎或脊柱病變可能刺激肋間神經(jīng)，產(chǎn)生針刺樣疼痛且咳嗽時(shí)加重。觸診可發(fā)現(xiàn)局部壓痛點(diǎn)。熱敷聯(lián)合甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等營養(yǎng)神經(jīng)藥物可緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行神經(jīng)阻滯治療。

3、胃食管反流

胃酸刺激食管黏膜會(huì)引起燒灼樣胸骨后疼痛，平臥或進(jìn)食后加重。奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片配合床頭抬高15度能有效控制反流，避免睡前3小時(shí)進(jìn)食。

4、胸膜炎

肺部感染或結(jié)核導(dǎo)致的胸膜炎癥可引發(fā)呼吸相關(guān)性銳痛，聽診聞及胸膜摩擦音。頭孢克肟分散片、利福平膠囊等抗感染治療需結(jié)合胸腔穿刺引流，疼痛劇烈時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片。

5、心臟神經(jīng)官能癥

焦慮抑郁等心理因素誘發(fā)的心前區(qū)隱痛，多伴有失眠多夢癥狀。帕羅西汀片聯(lián)合認(rèn)知行為治療可改善癥狀，規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如游泳有助于調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。

日常應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日攝入蔬菜水果不少于500克，限制咖啡因攝入。每周進(jìn)行3-5次30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走，避免突然劇烈運(yùn)動(dòng)。睡眠保證7-8小時(shí)并采取左側(cè)臥位，監(jiān)測血壓心率變化。突發(fā)持續(xù)胸痛超過15分鐘或伴隨冷汗嘔吐時(shí)需立即就醫(yī)。