糖尿病主要分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊類型糖尿病四種類型。

1、1型糖尿病

1型糖尿病是由于自身免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊胰腺中產(chǎn)生胰島素的β細(xì)胞，導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏?；颊叨酁閮和蚯嗌倌?，起病急驟，典型癥狀包括多飲、多尿、體重驟降。需終身依賴胰島素治療，常用藥物包括門冬胰島素注射液、賴脯胰島素注射液等。

2、2型糖尿病

2型糖尿病占糖尿病患者的絕大多數(shù)，主要與胰島素抵抗和β細(xì)胞功能進(jìn)行性減退有關(guān)。多見(jiàn)于中老年人，常伴隨肥胖、高血壓等代謝異常。初期可通過(guò)二甲雙胍片、格列美脲片等口服降糖藥控制，后期可能需要聯(lián)合胰島素治療。

3、妊娠糖尿病

妊娠糖尿病指妊娠期間首次發(fā)現(xiàn)或被診斷的糖代謝異常，通常在孕中期通過(guò)糖耐量試驗(yàn)確診。多數(shù)患者產(chǎn)后血糖可恢復(fù)正常，但未來(lái)患2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加。治療以飲食控制和胰島素為主，禁用口服降糖藥。

4、特殊類型糖尿病

包括單基因糖尿病如MODY、胰腺疾病相關(guān)糖尿病、藥物或化學(xué)物質(zhì)誘導(dǎo)的糖尿病等。這類糖尿病具有特定病因，需針對(duì)原發(fā)病治療。例如MODY患者可能對(duì)磺脲類藥物敏感，而糖皮質(zhì)激素誘導(dǎo)的糖尿病需調(diào)整用藥方案。

5、未分類糖尿病

部分糖尿病患者暫時(shí)無(wú)法明確歸類，需進(jìn)一步檢查確診。這類情況多見(jiàn)于臨床癥狀不典型或檢查結(jié)果矛盾的病例，可能需基因檢測(cè)或抗體篩查輔助診斷。

糖尿病患者應(yīng)建立規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖的習(xí)慣，根據(jù)類型制定個(gè)性化管理方案。1型糖尿病需嚴(yán)格匹配胰島素與飲食攝入，2型糖尿病需控制體重并預(yù)防并發(fā)癥，妊娠糖尿病產(chǎn)后應(yīng)定期復(fù)查。所有類型患者均需保持均衡飲食，適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，避免吸煙飲酒，定期篩查眼底、腎臟和神經(jīng)病變。出現(xiàn)異常癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。