生殖器皰疹通常不會自愈，需要規(guī)范治療控制癥狀和復發(fā)。生殖器皰疹是由單純皰疹病毒2型感染引起的性傳播疾病，主要表現(xiàn)為外生殖器簇集性水皰、潰瘍伴疼痛，主要通過抗病毒藥物抑制病毒復制。

生殖器皰疹急性發(fā)作期可能出現(xiàn)外陰灼熱感、紅斑基礎上成簇水皰，破潰后形成淺表潰瘍，伴隨排尿疼痛或腹股溝淋巴結腫大。此時需及時使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、伐昔洛韋顆粒等抗病毒藥物，可縮短病程并減輕癥狀。若未規(guī)范治療，病毒會潛伏于骶神經(jīng)節(jié)，在免疫力下降時反復發(fā)作，每次復發(fā)癥狀較初發(fā)輕微但具有傳染性。長期反復感染可能增加HIV感染風險，孕婦感染還可能引起新生兒皰疹。

部分患者初次感染后癥狀輕微甚至無癥狀，誤以為疾病自愈，實際病毒已形成潛伏感染。極少數(shù)免疫功能正常者可能通過自身免疫清除病毒，但這種情況非常罕見。臨床觀察顯示，90%以上患者會出現(xiàn)至少一次復發(fā)，未治療者年均復發(fā)次數(shù)可達4-6次。建議確診后避免性接觸直至皮損完全愈合，日常保持患處清潔干燥，穿寬松棉質內衣減少摩擦，保證充足睡眠和均衡營養(yǎng)有助于減少復發(fā)。

生殖器皰疹屬于慢性病毒感染，目前尚無根治方法，但規(guī)范治療可有效控制復發(fā)頻率和傳染性。確診后應遵醫(yī)囑完成足療程抗病毒治療，復發(fā)期患者可采用間歇治療或長期抑制治療。同時建議性伴侶共同篩查，使用避孕套可降低傳播風險但無法完全阻斷。若一年內復發(fā)超過6次或伴有嚴重并發(fā)癥，需及時就醫(yī)調整治療方案。