萎縮性外陰白斑主要表現(xiàn)為外陰皮膚黏膜變薄、色素減退、瘙癢及性交疼痛等癥狀。該病可能與自身免疫異常、激素水平下降、慢性炎癥刺激等因素有關(guān)，需結(jié)合病理檢查確診。

1、皮膚黏膜變薄

外陰皮膚和黏膜組織逐漸萎縮變薄，失去正常彈性，表面呈現(xiàn)皺縮或羊皮紙樣改變。部分患者可能出現(xiàn)小陰唇萎縮甚至消失，陰道口狹窄。這種情況需避免搔抓刺激，可遵醫(yī)囑使用雌激素軟膏如雌三醇乳膏局部涂抹，或配合維生素E軟膏保濕修復(fù)。

2、色素減退

病變區(qū)域出現(xiàn)界限清楚的白色斑片，多呈對稱分布，可能伴隨皮膚紋理消失。色素脫失與局部黑色素細(xì)胞減少有關(guān)。日常需注意防曬，減少摩擦，必要時(shí)可采用308nm準(zhǔn)分子光治療改善色素沉著。

3、頑固性瘙癢

多數(shù)患者存在陣發(fā)性劇烈瘙癢，夜間加重，搔抓后可能出現(xiàn)皸裂或糜爛。瘙癢與神經(jīng)末梢敏感性增高相關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用抗組胺藥如氯雷他定片緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)短期外用弱效糖皮質(zhì)激素如氫化可的松乳膏。

4、性交疼痛

由于皮膚萎縮和陰道口狹窄，可能導(dǎo)致性交困難或疼痛。建議使用水溶性潤滑劑減少摩擦，避免過度清潔外陰。若合并陰道萎縮，可經(jīng)醫(yī)生評估后采用雌三醇陰道栓劑局部治療。

5、繼發(fā)感染

皮膚屏障功能受損后易合并細(xì)菌或真菌感染，表現(xiàn)為紅腫、滲出或異味。確診感染需遵醫(yī)囑使用抗生素如莫匹羅星軟膏，或抗真菌藥如克霉唑乳膏。日常保持外陰清潔干燥，選擇純棉透氣內(nèi)衣。

萎縮性外陰白斑患者應(yīng)避免使用堿性洗劑清洗外陰，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、維生素E及優(yōu)質(zhì)蛋白，如胡蘿卜、堅(jiān)果、魚類等。定期復(fù)查監(jiān)測病情變化，若出現(xiàn)潰瘍、硬結(jié)等異常需及時(shí)活檢排除惡變可能。心理上需減輕焦慮情緒，必要時(shí)尋求專業(yè)心理疏導(dǎo)。