膝蓋以下腫脹可能與下肢靜脈回流障礙、淋巴系統(tǒng)異常、腎臟疾病、心臟功能不全、局部炎癥或外傷等因素有關，通常表現(xiàn)為踝部或小腿皮膚緊繃、按壓凹陷、活動受限等癥狀。

1、下肢靜脈回流障礙

長期站立或久坐可能導致靜脈瓣膜功能不全，血液淤積在下肢引發(fā)腫脹。患者常伴有下肢沉重感，傍晚癥狀加重?？赏ㄟ^穿戴彈力襪、抬高下肢改善，嚴重時需遵醫(yī)囑使用邁之靈片、地奧司明片等藥物促進靜脈回流。

2、淋巴系統(tǒng)異常

淋巴管炎或淋巴結(jié)切除術后可能造成淋巴液回流受阻，表現(xiàn)為非凹陷性腫脹，皮膚增厚。需避免患肢受傷感染，醫(yī)生可能推薦手動淋巴引流或口服羥苯磺酸鈣膠囊調(diào)節(jié)微循環(huán)。

3、腎臟疾病

腎功能不全時蛋白流失會導致低蛋白血癥，引發(fā)雙側(cè)對稱性凹陷水腫，可能伴隨尿量減少。需限制鈉鹽攝入，醫(yī)生會根據(jù)情況開具呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，并配合復方α-酮酸片補充營養(yǎng)。

4、心臟功能不全

右心衰竭時體循環(huán)淤血可引起從足踝向上發(fā)展的腫脹，伴有呼吸困難。需控制每日飲水量，醫(yī)生可能聯(lián)合使用芪藶強心膠囊、硝酸異山梨酯片改善心功能。

5、局部炎癥或外傷

扭傷、骨折或蜂窩組織炎會導致局部紅腫熱痛。急性期應冰敷制動，醫(yī)生可能開具塞來昔布膠囊緩解炎癥，配合云南白藥氣霧劑外用，嚴重感染需使用頭孢克洛分散片抗感染。

日常應注意避免長時間保持同一姿勢，休息時抬高下肢超過心臟水平，限制每日鹽分攝入不超過5克。選擇透氣鞋襪避免壓迫，適度進行踝泵運動促進血液循環(huán)。若腫脹持續(xù)超過3天或伴隨胸悶、尿量明顯減少等癥狀，須立即就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。監(jiān)測每日體重變化，短期內(nèi)體重增加超過2公斤可能提示體液潴留加重。